一、降钙素原（PCT）降钙素原（PCT）是血清降钙素（CT）的前肽物质，是由116个氨基酸组成的糖蛋白质，在正常生理情况下，由甲状腺C细胞分泌产生。健康人血液中的PCT浓度非常低，小于。在炎症刺激特别是细菌***或脓毒血症状态下，机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液循环系统。降钙素原的临床意义①细菌***与病毒***的鉴别诊断②帮助SIRS/脓毒症的早期诊断,评估疾病的严重程度及预后③******效果的评估,指导临床***使用④手术和严重创伤患者细菌***并发症监测⑤胰腺炎鉴别诊断二、C-反应蛋白（CRP）CRP是一种能和肺炎链球菌的荚膜C多糖结合，由5个相同的亚单位（23KD）以非共价键聚集形成的环状五聚体蛋白，分子量为115KD，半衰期为19h，多由白细胞介素-6（IL-6）等炎性分子刺激肝脏细胞合成。正常人血清中CRP含量极微。近年相继采用胶乳增强的免疫比浊法等技术**提高了分析的灵敏度，检测低限为，用这些方法所进行测定的CRP称超敏或高敏CRP（hs-CRP）。C-反应蛋白的临床意义①鉴别细菌***与病毒***②监控感病情变化及术后***。降钙素原PCT临床价值。四川质量降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
细菌性腹膜炎研究发现细菌性腹膜炎的血浆PCT水平***增高，局限性腹膜炎(阑尾炎、胆囊炎等)的血浆PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常，合并***后血浆和腹水PCT水平都明显增高。病毒***病毒性疾病时PCT不增高或*轻度增高，一般不会超过1～2ng/ml。PCT鉴别病毒性疾病的敏感度和特异性均高于传统标记物(如C反应蛋白、白细胞，红细胞沉降率等)。近期的一项研究比较了多种生物标记物对于细菌***和病毒***的鉴别能力，包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等，结果发现PCT对于细菌***的敏感度和特异度**佳，诊断细菌***的ROC曲线下面积达，此研究中细菌***的PCT中位数为ng/ml，而病毒***的PCT中位数为ng/ml。建议对患者检测PCT来协助判断病原体是细菌性抑或病毒***，从而使初始的经验性抗******具有一定的针对性。******PCT的质量浓度依******的类型而异：侵袭性******时PCT可以增高，局灶性******PCT很少增高，尤其免疫抑制及中性粒细胞减少合并******时患者的PCT不升高。因此PCT对******的诊断价值有限。已经确诊的******患者，PCT的变化趋势可以作为***监测的指标。作用降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法厂家降钙素原（PCT）检测在不同临床科室中的应用.
PCT，全称降钙素原，是一种由116个氨基酸组成的蛋白质，是降钙素的肽前体，是由甲状旁腺C细胞合成并参与钙稳态的。健康人的血浆PCT浓度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者，以及不足10%的健康人的血浆PCT质量浓度高于0.05ng/mL，比较高可达0.1ng/mL，但一般不超过0.3ng/mL。在细菌/脓毒血症状态下，降钙素原在各个组织、大量形成并释放进入血液循环系统。因此，PCT可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌的生物标志物。作为炎症的指示物，PCT可灵活运用于多个临床科室，是医生们的得力小助手。
降钙素原（PCT)是降钙素的前体，在脓毒症***生物标记中，降钙素原诊断准确性比较高。当***发生后存在全身反应时，降钙素原水平迅速升高（在3-6小时之间）。由于早期进行合理***能***改善脓毒症患者的预后，因此建议在所有疑似脓毒症和全身炎症反应患者中测量降钙素原，进行早期有效诊断***。1、全身性细菌***；2、严重休克、SIRS和MODS。3、***、寄生虫、立克次体、结核***病毒***、**、过敏、自身免疫性疾病及局部***患者中，PCT不升高或轻度升高；1、严重细菌***的临床鉴别诊断2、高度细菌***风险患者的动态监控3、***指导用药与疾病的预后4、儿科及其它科室的应用降钙素原（PCT）临床意义:PCT：＜无细菌***。PCT：局部细菌***，不建议使用***。PCT：局部细菌***，建议使用***。PCT：可能有全身***（败血症），但其它不同的情况也可能引起PCT增高，进展成全身重度***（脓毒症），有中度的危险可能性。PCT：2-10ng/ml可能有全身***，除非有其它已知原因，有进展成全身重度***（脓毒败血症）的高度危险。PCT：PCT≥10ng/ml严重的全身炎症反应，几乎可以肯定是重度细菌***或***性休克引起的，很可能进展成全身重度***或***性休克。*对于细菌***/脓毒血症。国际**共识：PCT 截断值指导***分级管理，你居然不知道？
早期有效判断肺部***严重程度成了肺部***临床诊治的关键｡PCT与其他临床传统指标如白细胞(WBC)､超敏C反应蛋白(hs-CRP)相比显示出较高的特异性与敏感性｡PCT在******中的诊断价值也被阐述｡***患者的PCT水平***升高,并与***的严重程度及临床预后密切相关,提示血清PCT可能成为早期鉴别脓毒症以及评价***严重程度的敏感指标｡不同部位***的PCT水平有明显差别,故使用单个PCT界值来判断不同部位***的严重程度是不合适的｡肺部***是**重要的***性疾病之一,研究认为PCT水平可以辅助早期判断***的应用及降低总体******量｡目前对于判别肺部***的严重程度和预后尚缺乏理想的实验室指标｡关于血清PCT与肺部***严重程度的报道甚少,本研究旨在探讨血清PCT在不同程度社区获得性肺部***患者中的水平变化及临床意义｡1资料与方法一般资料回顾分析2011年11月15日至2012年11月15日上海市第五人民医院GICU收治的CAP患者的病例资料,CAP诊断标准按照2006年中华医学会呼吸病学分会制定的《社区获得性肺炎诊断和***指南》｡诊断标准:符合以下①-④项中任何1项加第⑤项,并除外肺结核､肺部**､非***性肺间质性疾病､肺水肿､肺不张､肺栓塞､肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等。在***诊疗中，PCT的动态监测才是神助攻！作用降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法厂家
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那么降钙素原的增高是否一定意味着细菌***呢？答案是否定的。作为临床医师、尤其是***科的医师，需要正确认识PCT的意义。在炎症反应中机体的免疫应答即免疫细胞的反应是**。病原体表面的脂多糖（LPS）携带有高度保守的分子片段称作病原相关分子模块（PAMPs），免疫细胞表面有针对此模块的具有识别该模块能力的受体，叫做模块识别受体（PRRs）。当病原体侵入机体时，
免疫细胞即刻启动，通过模块识别受体与病原体的病原相关分子模块结合，并释放出**坏死因子（TNF-a）、白介素1（IL-1）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）等信号分子引起全身炎症反应同时刺激甲状腺滤泡旁C细胞或肺组织、肠道的神经内分泌细胞等释放PCT，血液中的PCT随之在炎症发生2~4小时即可增高，约6~24小时左右达高峰，可持续增高7天左右。除了细菌***可致PCT增高而外，在临床诊治中我们常常发现创伤或手术后或者一些免疫性疾病患者外周血中PCT也可升高，这是因为前术这些因素导致细胞崩解、坏死致细胞中的线粒体破裂，线粒体释放出与PAMPs相似的分子模块叫做损伤相关分子模块（DAMPs），损伤相关分子模块也能被免疫细胞表面的模块识别受体识别并结合，同样释放炎症因子如TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8等。 四川质量降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
