患者外周血中的PCT水平会迅速升高，而在发生移植物宿主排异反应、**相关发热、病毒***或过敏等炎性反应时，患者的PCT水平不升高或*轻微升高，因此，PCT水平可用于***性疾病的鉴别诊断。2020年《PCT指导***药物管理亚太**共识》建议采用PCTμg/L为阈值来评估非重症***患者是否启用***药物。当前临床资料显示，PCT血清水平应在6-24h后重新检测，在开始应用******后，建议每1到2天评估一次PCT水平，以确保足够的***覆盖。一旦PCT水平降至80%-90%时，应尽快停止******。对于呼吸道***的急诊患者，建议在PCT水平PCT≥μg/L时应用******，并在第3、5、7天重复检测PCT水平，如果PCT小于μg/L或从峰值下降≥80%时，停用***。如果PCT水平仍然升高，则要考虑新的***方案。在重症患者中，检测PCT的更重要的目的是停用***药物，而不是决定是否启用***药物***。ICU内患者进行经验***物***的同时应动态监测PCT，可采用每隔6～24h的监测频率。如PCT≥μg/L建议应用***药物；初始PCT水平高者，如经***降低到PCT<μg/L或PCT从峰值下降≥80%建议停用***药物。此外，动态监测PCT水平的变化趋势还可以判断病情进展情况：PCT水平持续升高提示***加重或***失败，提示预后不良；相反。运用生物标志物PCT“尖兵”，管理泌尿外科患者***全程.上海降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
*供医学专业人士阅读参考PCT虽然不能鉴别病原体的性质和测试药敏，但是在判断严重细菌***上有其独特的优势。降钙素原（PCT）在1993年被***提出可以作为细菌***的标志物以来，凭借其独特的优势已成为临床诊断严重细菌***的重要指标之一，但作为临床***诊断指标时，由于其本身的性质特点，导致存在一定的争议。相关文献资料显示PCT作为临床***诊断指标，有耗时短、可以鉴别***性和非***性全身炎症、指导***药物应用等优点；同时，由于PCT不是病原体，存在不能鉴别***细菌的性质和鉴定药敏等缺点。那么如何利用其优点，更好地指导临床开展工作呢？PCT、血常规、CRP，到底选哪个？PCT是降钙素的前肽，是由116个氨基酸组成的无***活性的糖蛋白。在生理状态下，PCT由甲状腺Ｃ细胞分泌，健康人血清中含量极低，在以往临床当中，PCT常作为细菌、***、寄生虫***以及脓毒血症和多脏器功能衰竭的指标，当发生全身性***时，PCT水平升高，且升高程度与病情的严重程度及愈后相关。PCT在诊断严重细菌***时，与血常规、Ｃ反应蛋白（CRP）等常规使用的炎性指标相比有明显的优势，因此被纳为病原学送检标本进行统计。由于PCT测定耗时短，操作简单，且PCT水平与***性疾病的严重程度一致。降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法溶解2018**共识：降钙素原指导***素***.
②心脏移植和心肺联合移植：心脏移植和心肺联合移植术后第1天或第2天PCT升高到2ng/ml然后迅速降低属于术后反应。但是在任何情况下超过10ng/ml均应认为是合并严重***或脓毒症。在移植前检查供体的PCT水平可为移植成功提供依据。供体的PCT水平较高会导致受体更容易发生并发症。诊断界值为2ng/ml(敏感度36％，特异性89％)；③肾移植：肾移植诱导PCT较少，术后***和脓毒症的发生率也不高，因此不推荐常规监测PCT。*在怀疑***或脓毒症时检测。需要结合肾移植前的基础PCT水平判断术后PCT的临床意义。肾功能不全肾脏对PCT的***不是影响PCT血浆质量浓度的决定因素，但是严重肾功能不全(肌酐***率<25ml/min)的患者，建议使用～。PCT增高的肾功能不全患者应首先考虑合并脓毒症。****性疾病一般不会诱导PCT生成，**性疾病PCT平均水平<ng/ml。但是甲状腺髓样细胞*或甲状腺滤泡*除外，在此种情况下PCT可作为**标记物之一。*****转移的患者PCT水平轻度增高。肝转移的PCT水平在ng/ml左右，而全身转移时PCT可高达1ng/ml。血液系统疾病血液系统疾病或**一般不会引起PCT增高。但是有些例外的情况。
是不使用或停用***的参考指标。监测PCT的变化趋势可以作为******效果的评估手段，PCT持续升高或者不降是***无效的表现。在严重社区获得性肺炎(SCAP)、院内获得性肺炎(HAP)以及呼吸机相关性肺炎(VAP)中，PCT水平与痰细菌培养阳性率、病情的严重程度呈正相关。初始PCT水平高并且在***过程中持续升高或不降是预后不良的标志。细菌性心内膜炎细菌性心内膜炎初期症状没有特异性，但是PCT水平可能增高。对于存在相关危险因素(如心脏瓣膜病、瓣膜置换术后、***低下、静脉吸毒等)并出现非特异性***症状的患者，如果PCT水平增高，需要考虑细菌性心内膜炎的可能。如果超声心动图(包括经食道超声TEE)结果正常，应在短期内复查PCT。PCT诊断心内膜炎的**适界值为2～3ng/ml，而排除界值为～ng/ml。急性细菌性脑膜炎细菌性脑膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性脑膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作为诊断界值，诊断细菌性脑膜炎的敏感度为94％，特异性为100％。如果临床疑及脑膜炎并且PCT水平增高，建议开始******。如果PCT阴性，而其他的证据支持细菌性脑膜炎的诊断，也应开始******。如果连续监测PCT持续阴性，并且其他支持细菌性脑膜炎的证据不足，可考虑停用***。7月1日生效！**合作条约（PCT）实施细则***修改解析来了。
某些特殊情况（如自身免疫性疾病和无细菌***的系统性炎症等）PCT可能被监测到。到目前为止，虽然有足够的证据支持PCT指导***药物降级***，但指导***药物升级***仍不确定。此外，无菌性炎症如严重创伤及手术后，患者PCT水平会升高，因此外科患者使用PCT鉴别脓毒血症和无菌性炎症的准确性不高。PCT检测成本较高，不建议对细菌***的患者非选择性地使用PCT测试。再者，除细菌***以外，仍有较多因素可导致PCT的特异性升高，从而导致假阳性的结果出现，如手术创伤、新生儿产道挤压伤、严重烧伤等。此外，免疫刺激药物的影响，如抗CD３抗体、输注粒细胞等也会导致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦会出现PCT升高的现象。小结：无论PCT是否作为病原学检验指标，其**终目的都是鉴别是否为细菌***，并根据细菌的种类和性质选择正确的***药物对患者进行合理***。不管是PCT，还是血常规、CRP或者细菌学培养，均有其各自的优点和缺陷。***性疾病是一个复杂的过程，不可能*靠一种检测方法或一种标志物就可以明确诊断。实际工作中应根据具体情况，选择合理的检测方法和标志物，尽快明确诊断，采用正确的***药物对患者进行***。PCT虽然不能鉴别病原体的性质和测试药敏。检验项目 | 降钙素原（PCT）的临床价值。检测降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法服务
慢阻肺急性加重：不应*使用PCT进行指导.上海降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
一、降钙素原（PCT）降钙素原（PCT）是血清降钙素（CT）的前肽物质，是由116个氨基酸组成的糖蛋白质，在正常生理情况下，由甲状腺C细胞分泌产生。健康人血液中的PCT浓度非常低，小于。在炎症刺激特别是细菌***或脓毒血症状态下，机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液循环系统。降钙素原的临床意义①细菌***与病毒***的鉴别诊断②帮助SIRS/脓毒症的早期诊断,评估疾病的严重程度及预后③******效果的评估,指导临床***使用④手术和严重创伤患者细菌***并发症监测⑤胰腺炎鉴别诊断二、C-反应蛋白（CRP）CRP是一种能和肺炎链球菌的荚膜C多糖结合，由5个相同的亚单位（23KD）以非共价键聚集形成的环状五聚体蛋白，分子量为115KD，半衰期为19h，多由白细胞介素-6（IL-6）等炎性分子刺激肝脏细胞合成。正常人血清中CRP含量极微。近年相继采用胶乳增强的免疫比浊法等技术**提高了分析的灵敏度，检测低限为，用这些方法所进行测定的CRP称超敏或高敏CRP（hs-CRP）。C-反应蛋白的临床意义①鉴别细菌***与病毒***②监控感病情变化及术后***。上海降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
