提示该***方案效果不佳，应结合临床情况调整***方案。③根据PCT水平确定***疗程：一个******方案持续1周左右就应该考虑其有效性，延长疗程应慎重权衡。对某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***导管拔除)的患者，经3～5d的******后应用PCT进行评估。如果PCT水平较初始值下降90％以上，建议停止******。4、影响PCT水平的非***性疾病除了细菌***之外，还有很多疾病会导致PCT水平增高。见表2。外科手术和创伤外科手术和创伤后PCT可升高，一般在术后第1、2天达峰值，峰值可达2ng/ml。高水平PCT持续时间较短。小型于术和轻微创伤的PCT质量浓度一般低于ng/ml。术后或创伤后PCT增高也可能是并发***或脓毒症所致，连续检测PCT的变化趋势更能与脓毒症进行鉴别。术后PCT>5g/ml是出现并发症的预测因素。***移植***移植后的急性排异反应与***的临床表现类似，研究发现急性排异反应时CRP和白细胞计数增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制剂不会明显抑制PCT的产生。①肝移植：肝移植后几乎总是有PCT增高，由于术后合并***和脓毒症会导致病死率***增高，所以建议术后第1天就开始监测PCT水平。降钙素原PCT结果如何判读。山东降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法实验
降钙素原(PCT)对全身细菌性***诊断和鉴别，***效果及预后的判断比C-反应蛋白(CRP)和各种炎症反应因子(细菌内***，TNF-α，IL-2)更敏感、更具有临床实用价值。1、PCT的敏感性和特异性高于其它炎性反应因子。PCT在细菌***特别是脓毒血症方而的敏感性和特异性均高达95%以上，尤其是严重脓毒血症和脓毒血症性休克的诊断特异性高达100%，PCT在血浆中出现**早，在全身细菌***患者血浆中浓度的升高比CRP及其它炎性因子出现都早，2小时即可检测到，6小时急剧上升，8-24小时维持高水平。而CRP在8-12小时后才缓慢升高。2、PCT浓度的升高不受机体的免疫抑制状态的影响。当机体处于严重的细菌***或脓毒血症时，即使患者处于免疫抑制状态或尚无明显的临床表现，血浆中PCT的浓度可见明显升高，且其增高程度与***的严重呈正相关，而CRP虽是常用的全身炎症反应的早期指标之一，但当机体处于免疫抑制状态时，血浆中的CRP浓度不升高。3、PCT在血浆中的半衰期短，是疗效观察和预后观察的重要指标。PCT在血浆中存在时间短，半衰期为22-29小时，在体内外稳定性好，不易被降解，而且PCT的检测不受临床用药的影响(OKT3除外)，与机体***的严重程度呈正相关。因此。销量降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法标记PCT＞100ng/mL竟然不是细菌***导致.
细菌性腹膜炎研究发现细菌性腹膜炎的血浆PCT水平***增高，局限性腹膜炎(阑尾炎、胆囊炎等)的血浆PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常，合并***后血浆和腹水PCT水平都明显增高。病毒***病毒性疾病时PCT不增高或*轻度增高，一般不会超过1～2ng/ml。PCT鉴别病毒性疾病的敏感度和特异性均高于传统标记物(如C反应蛋白、白细胞，红细胞沉降率等)。近期的一项研究比较了多种生物标记物对于细菌***和病毒***的鉴别能力，包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等，结果发现PCT对于细菌***的敏感度和特异度**佳，诊断细菌***的ROC曲线下面积达，此研究中细菌***的PCT中位数为ng/ml，而病毒***的PCT中位数为ng/ml。建议对患者检测PCT来协助判断病原体是细菌性抑或病毒***，从而使初始的经验性抗******具有一定的针对性。******PCT的质量浓度依******的类型而异：侵袭性******时PCT可以增高，局灶性******PCT很少增高，尤其免疫抑制及中性粒细胞减少合并******时患者的PCT不升高。因此PCT对******的诊断价值有限。已经确诊的******患者，PCT的变化趋势可以作为***监测的指标。
PCT水平不受非因素影响，因此PCT对细菌的诊断价值明显高于白细胞计数及CRP，是一项灵敏度好，特异性高的具有鉴别诊断意义的新指标。鉴别细菌性和非细菌性的能力明显的优于CRP，而且PCT还可以辅助临床诊断重症和败血症的需求。PCT对细菌发生的局部或全身在临床指导上比CRP更具意义，CRP目前对全身有一定的敏感性，在针对局部细微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指导性，PCT可避免乱用。免疫层析法、放射免疫分析法、免疫荧光法、双抗夹心免疫化学发光法、酶免法、POCT。海外专利申请系列之PCT申请进入国家阶段的简述。
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT质量浓度的分布范围很宽，与是否合并细菌***没有必然的联系。高水平PCT是病情严重、出现***功能障碍和预后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml，则***性坏死的可能性增加且预后不良。因此对胰腺炎患者不能*凭PCT的水平做出***决策，需要结合其他的评价手段。5、结论急诊科需要检测PCT的疾病有很多。***性疾病的诊断、分层、***和预后评估，以及合理使用***、防止耐药率增高、控制耐药菌过快增长、合理使用医疗资源，PCT都是一个有力的辅助工具。以往PCT监测在ICU使用比较普遍，急诊科是ICU病患的主要来源，应该提高急诊科医师对于PCT监测的重视程度，从可疑***性疾病的患者一开始进入医院，就做好诊断和***监控，为后续的***打好基础。以后，在公众号内回复“降钙素原”或“PCT”。降钙素原（PCT）：做个回头浪子可好？效果降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法服务
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PCT的正常值及参考范围健康人的血浆PCT质量浓度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10％的健康人血浆PCT质量浓度高于ng/ml，**高可达ng/ml，但一般不超过ng/ml。脓毒症患者PCT的诊断界值为超过ng/ml，严重脓毒症和脓毒性休克患者PCT质量浓度波动在5～500ng/ml之间。极少数严重***患者血浆PCT水平超过1000ng/ml。PCT质量浓度的临床意义和处置建议见表1。【小编补充】将表1图形化：导致PCT升高的常见疾病导致PCT升高的常见疾病见表2。2、PCT水平监测在急诊常见***性疾病的临床应用建议细菌***呼吸系统***引起肺炎的病原微生物种类较多，包括病毒、细菌、***和不典型病原体。因此PCT水平在肺炎患者中呈现多样性，主要与病原体的类型、肺炎的严重程度以及全身炎症反应的严重程度有关。细菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原体(军团菌除外)和结核菌导致的肺炎。但不是所有的细菌性肺炎患者PCT水平都增高，约50％的细菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28％的细菌性肺炎患者PCT<ng/ml，因此PCT正常或轻度增高不能排除细菌性肺炎。PCT水平与肺炎的严重程度呈正相关。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎较轻、预后较好，或是病毒性肺炎、非典型病原体导致的肺炎。山东降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法实验
