SAA联合CRP检测可对病毒和细菌***进行早期识别:当SAA与CRP同时升高,提示细菌***的可能;如果SAA升高而CRP不升高,提示病毒***的可能。临床疗效评估需动态监测。三、非***性疾病的鉴别诊断SAA除了在***性疾病中***升高外,在其他炎症条件下,如创伤、恶性**、自身免疫病等,也可能导致SAA升高[25]。在一些慢性非***性疾病中,SAA有可能参与了疾病的发生、发展,其在疾病发展中的确切作用目前还未被完全阐明[6]。在类风湿性关节炎患者中SAA的应用有助于观察疾病活跃性和炎症的程度。类风湿***变的滑膜组织中可产生SAA,进一步诱导血管生成、白细胞募集和趋化因子的表达等[42,43]。在肥胖人群中,SAA主要发挥促炎[44]和胰岛素抵抗作用。肥胖者脂肪组织或血清中SAA表达增加,BMI变化和胰岛素抵抗与SAA也存在相关性[6]。SAA也会影响非胰岛素依赖型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的发病机制。Ⅱ型糖尿病患者血清SAA水平***高于健康对照人群,且浓度水平和Ⅱ型糖尿病的进程存在相关性[6]。SAA也参与了***的致病机制,在***患者中SAA的水平明显比健康对照组高。SAA也是***的早期炎症指标[45]。在慢性呼吸系统疾病中,SAA可以作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。血清淀粉样蛋白A对**进程的提示作用。辽宁包含什么血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法质量
随着科技的进步,生活环境的改善和医疗条件的提高,人类寿命逐年延长。但目前国内生育率有所下降,老龄化情况日益严重。预计到2020年,我国65岁以上人口将达,约占全世界老龄人口的24%。老年健康问题已成为全社会关注的问题。近日,笔者学习了一篇发表在中国微生态学杂志上的文章,题为“三项血清学检查联合应用对老年菌血症早期诊断的价值”,得出了较为有价值的结论:血清CRP、PCT和SAA这3项指标对老年菌血症的早期诊断具有一定价值。图|《三项血清学检查联合应用对老年菌血症早期诊断的价值》研究背景菌血症是临床上一种常见疾病,是由病原菌侵入血液而引起的一种严重的全身性***性疾病。该病与其他疾病比较具有发病率高、病程变化快、病死率高的特点。老年人由于***低,一旦发生菌血症,往往预后差,病死率高。目前血培养为诊断菌血症的“金标准”,但需要多次采集患者血液,检测用时一般为5~7d,耗时较长,而且即使是阴性结果也不能完全排除菌血症的可能,阳性结果也要排除采集污染。血清学检查与血培养相比具有方便、快捷等特点,因而被广泛应用。●样本搜集选择2016年12月至2018年11月大连市第二人民医院收治的老年(年龄≥65岁)***患者140例。贵州哪家血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法标记血清淀粉样蛋白A高怎么回事。
提示***的风险不高;血液中SAA≥10mg/L时,提示***事件风险增加。二、SAA在***性疾病中的应用1.SAA对病毒***性疾病的诊断:SAA作为急性时相反应蛋白,在多种病毒***急性期都有较***的升高,如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒等[15,16]。在病毒***急性期,SAA水平明显升高,通常在10~100mg/L,而WBC、CRP和PCT一般无明显升高。病毒***患者中,ROC曲线下面积由大到小为SAA>PCT>WBC>CRP(具体数值为、、、)[17],SAA对病毒***有较好的诊断准确性。呼吸道病毒***时,SAA水平在有症状的流感患者中***升高[18],甚至在年龄2个月内的婴儿中升高也较明显[19],而CRP水平只在部分患者中轻度升高[18]。在一项254例各种病毒***急性期患儿的研究中,SAA测定结果在97%麻疹、100%水痘、95%腮腺炎、99%Echo-30病毒性脑膜炎患儿中都有***升高,而56%的急性期患儿CRP为正常[20]。在一项873例手足口病患儿的研究中发现,SAA能很好辅助手足口病的诊断,取mg/L为诊断临界值,其灵敏度高达,特异度高达[21]。SAA的检测对手足口病的诊断具有重要补充价值,有助于提高手足口病早期诊断的准确性[22]。呼吸道病毒***的患者通常在***后36~48h出现临床症状。
血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一种急性时相反应蛋白,属于载脂蛋白家族中的异质类蛋白质,分子量12KD,半衰期小于1h。在急性时相反应中,经IL-1、IL-6和TNF刺激,SAA在肝脏中由被***的巨噬细胞和纤维母细胞合成,可升高到**初浓度的100-1000倍,对天然免疫系统和其它生理过程中具备调控作用。1930年发现,机体在炎症反应过程中,常常伴有远离炎症部位的一些反应和多***功能障碍等系统性变化,这种由局部炎症所触发的系统性反应称之为急性时相反应(acute-phaseresponse,APR)。是机体对于病原微生物入侵和创伤等产生的一种保护性反应,具体表现为急性时相反应蛋白的大量合成和释放。目前大部分实验使用的SAA是基因重组人SAA1和SAA2的混合体,在自然界并不存在。据人类基因组测序,SAA1包含多个不同的等位基因编码,在正常人群中、、。其差别在于52位和57位氨基酸的编码不同。通过对上述单核苷酸多态性(SNP)进行差异性分析,发现个别等位基因与一些炎症疾病、自身免疫疾病和**的发病率有关。SAA与高密度脂蛋白(HDL)有关,能在炎症期间调节HDL的代谢。SAA的降解产物能以淀粉样蛋白A(AA)原纤维的方式沉积在不同的***,在慢性炎症疾病中这是一种严重的并发症。血清淀粉样蛋白A是可诱导2型免疫的可溶性模式识别受体。
可见血清SAA浓度预示**形成的预后,SAA的浓度和**的阶段密切相关。Lee等研究发现SAA促进骨髓衍生抑制细胞(MDSC)的扩增,通过限制免疫抗**活性来促进**发展。Sung等发现SAA诱导产生的基质金属蛋白酶也可能对**细胞侵袭有影响,这说明SAA可以作为一种监测**进程以及**种类的生物标志物。其他慢性疾病其他可能与SAA密切相关的疾病是克罗恩病和淀粉样变性。患有克罗恩病的病人具有比其他炎性肠病病人更高的血浆SAA水平,这说明SAA是诊断和监测克罗恩病的一种比CRP更敏感的急性期标志物。SAA在淀粉样变性的发病机制中发挥明显作用,SAA经蛋白水解切割后,其N末端部分是AA蛋白,通常为76个氨基酸。AA蛋白产生的机制至今还不太清楚,但是慢性疾病中反复或持续增高的血清SAA浓度是促进淀粉样变性所必需的。AA淀粉样变的特征在于AA蛋白折叠成极疏水的β-折叠后聚集成寡聚体,这些寡聚体在肾、脾和肝等多个***中形成不溶解的原纤维并在***中的积累而削弱***的正常功能。随着对SAA的基因调控、蛋白结构及生物学功能研究的深入,SAA在临床诊断***性疾病、慢性疾病和指导临床***中都具有重要的作用。目前。血清淀粉样蛋白A的应用,检验人需知!山东生产血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
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OSAS患者SAA升高可能与患者体内一些炎性细胞因子水平升高、呼吸暂停低通气指数和肥胖均有关。综上,SAA是呼吸系统疾病的一个新生标志物,虽然目前在临床中的应用远不如CRP,但随着人们对SAA认识的不断加深,其应用前景会越来越广阔。参考:[1]杨学,冯喜英,张嫚,关巍.血清淀粉样蛋白A与呼吸系统疾病的研究进展[J].临床肺科杂志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识[J].中华检验医学杂志,2019(03):186-192.[3]于春歌,华毛.AECOPD患者炎症表型及炎性标志物研究进展[J].临床肺科杂志,2018,23(10):1887-1890.[4]陆召辉,戴路明.血清淀粉样蛋白A在呼吸系统疾病中的研究进展[J].国际呼吸杂志,2009(01):47-50.校稿人:张晓娟。辽宁包含什么血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法质量
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