在正常情况下,fFN在宫颈阴道分泌物中含量很少，在怀孕22~35周时，在宫颈阴道分泌物中fFN的含量＜50ng/ml。胎儿纤维连接蛋白（fFN）是子宫蜕膜分泌的一种糖蛋白，对胎儿绒毛膜和蜕膜起到连接和黏附的作用。fFN对于有早产症状和高危因素的人群预测早产是**为有效的检测的方法。检测适用对象1、fFN检测可用于以下有早产征兆的孕妇◆反复出现宫缩◆宫颈扩张＜3cm◆羊膜未破◆阴道分泌物改变2、fFN检测可适用于以下高风险孕妇◆包括患***性疾病◆营养不良◆习惯性流产或早产病史◆年龄过大或过小◆妊娠合并症◆不良生活方式◆宫腔压力过大◆精神压力过大◆宫颈机能不全◆接受辅助生殖技术等临床意义早产原因绒毛膜羊膜***，是早产的重要原因。***的来源是宫颈、阴道的微生物，部分来自宫内感。***也是导致胎膜早破的重要因素，早产常与胎膜早破合并存在。羊水过高双胞胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力增高，提早临产而发生早产。胎膜破裂孕中期时，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。子宫发育不良子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。另外。胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中临床价值的研究。河南生产胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法化学检测
PAMG-1）和**结合蛋白-1（IGFBP-1）。这两种蛋白因子均存在于羊水中，均可用于高位破膜羊水渗漏的诊断，将其用于预测先兆早产孕妇发生早产的研究也非常多。**新的系统综述对这三个因子预测7d内先兆早产发生早产的阳性预测值和阴性预测值进行比较，PAMG-1、fFN和IGFBP-1的阳性预测值分别为：～100%，～、～81%；阴性预测值分别为：～100%，～100%、～，结论为PAMG-1价值**高,准确性优于fFN。为了提高预测的准确性，还有一些小样本的研究联合检测多个宫颈阴道分泌物的生物标记物来预测自发性早产，但是否可以应用于临床还有待于进一步的研究。3.其他生物标志物的研究进展尽管对预测自发早产发生风险的生物标记物进行了数十年的研究，但仍没有可靠的标志物用于筛查或诊断。在母胎组织中，已发现有几个生物标志物与早产有联系，但没有一个是可靠的妊娠结局预测因子。Polettini等通过系统综述利用多重分析方法对生物标志物预测自发早产发生的风险进行了研究，该研究检索了PubMed,EMBASE和WebofScience三大数据库中2005年1月至2014年3月发表的生物标志物预测自发早产发生的研究，排除标准包括母体合并症、***、胎膜早破、多胎妊娠、动物模型研究等，入选研究共计10篇。北京生物胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法化学检测胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量预测早产及早产与***关系的初步探讨。
宫颈环扎术可能增加早产和胎膜早破风险，上述情况均不推荐使用宫颈环扎术。**近有研究报道，对妊娠18-22周，CL≤25mm者，使用特殊的子宫颈托(cervicalpessary)能明显减少孕34周前早产的风险。一项前瞻性对照研究显示，对多胎妊娠孕妇预防性应用宫颈托并不能降低早产，但还需进一步积累证据。目前尚无证据说明孕酮联合宫颈环扎术能提高疗效。4.尚无证据支持的早产预防方法：卧床休息；富含ω3脂肪酸或富含蛋白质的饮食；口服阿司匹林；***牙周病；子宫收缩的监测；筛查遗传性或获得性易栓症；筛查宫颈阴道B族溶血性链球菌***。五、早产的诊断1.早产临产：凡妊娠满28周~<37周，出现规律宫缩(指每20分钟4次或每60分钟内8次)，同时宫颈管进行性缩短(宫颈缩短≥80%)，伴有宫口扩张。2.先兆早产：凡妊娠满28周~<37周，孕妇虽有上述规律宫缩，但宫颈尚未扩张，而经阴道超声测量CL≤20mm则诊断为先兆早产。既往提出的应用胎儿纤维连接蛋白(fFN)试验来甄别早产高风险者的方法(妊娠25周~<35周，宫颈或阴道后穹窿分泌物ffn>50mg/L）。因阳性预测值低，且基于此进行的干预研究未能明显改善围产儿结局，故在2012年美国妇产科医师协会(ACOG)发表的两个早产相关指南。
“漏斗”）、开大的程度和一些比值等在预测早产中都已经被摒弃不用，内口开得越大越深，则闭合段的宫颈长度越短，单一的闭合段的宫颈长度即可取代上述这些参数。在不同的研究群体，短宫颈发生率不同，孕18～24周，宫颈长度≤25mm、＜20mm和＜15mm者分别为1%～5%、～～。来自北京大学***医院的资料显示，宫颈长度＞25mm者占所有孕妇的，≤25mm、＜15mm者分别占，而在孕28～32周，宫颈长度≤25mm、＜15mm的孕妇分别为。瑞典报告早产低危孕妇短宫颈的发生率为***医院的研究结果近似。02不同程度短宫颈早产发生风险宫颈长度越短，早产风险越高。宫颈长度≤25mm与＞25mm者妊娠时间差异***，宫颈长度≤25mm者，32周前早产率为30%，35周前早产率为41%，37周前早产率为61%；北京大学***医院资料显示，孕22～24周时宫颈长度＜25mm者37周前的早产率是宫颈长度≥25mm的11倍，宫颈长度＜15mm者是≥25mm者的；如果有早产史或晚期流产史，短宫颈者早产的风险更大。03宫颈的标准化测量宫颈的标准化测量对于短宫颈的识别至关重要。经阴道超声测量宫颈长度是诊断短宫颈的金标准，其图像显示清晰，操作可重复性强。推荐的标准测量方法如下：（1）检查前排空膀胱；。宫颈长度测量联合胎儿纤维连接蛋白检测对早产的预测价值。
研究胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin,fFN）的检测在早产预测中的临床价值。方法:用fFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中fFN的检测,追踪妊娠结局。结果:（1）共检测191例先兆早产孕妇,临床随访实际发生早产者57例,故从症状判断早产的阳性率29.84%,存在70.16%的误差。（2）191例先兆早产孕妇中72例fFN阳性,其中37例发生早产,故fFN阳性者早产的概率为51.39%。（3）阳性孕妇中7d内、14d内、37孕周前分娩率分别为:34.72%、41.67%、51.39%,阴性孕妇中则分别为:9.24%、11.76%、16.81%,对于7d内、14d内、37孕周前分娩的阴性预测值分别为:90.76%、88.24%、83.19%。（4）fFN检测阴性者中有11例在检测结果出现后7d内发生了早产。结论:（1）胎儿纤维连接蛋白的检测提高了从症状及体征来判断早产的阳性率,阴性结果提示短期内不发生早产的价值较大。（2）本研究发现fFN 1周内分娩的阴性预测值为90.76%,低于以往研究的报道。可能由于早产并非单一原因引起,如***、胎窘、妊娠合并症及并发症、子宫畸形等都可诱发早产,因而单一的fFN检测来预测早产便有一定的局限性。在医患关系紧张的当代,对于fFN阴性检测结果不干预***是欠妥当的胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的应用分析。贵州综合胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法效果
胎儿型纤维连接蛋白与早产。河南生产胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法化学检测
目的研究宫颈长度（CL）与胎儿纤维连接蛋白（f FN）联合检测对早产预测的临床价值。方法临床纳入200例先兆早产孕妇,所有孕妇均分别行CL、f FN检测,并比较两种检测方式单独检测结果与联合检测结果的差异,探讨联合检测在早产预测中的临床价值。结果两种检测方式对先兆早产孕妇进行检测,发现早产率分别为84.92%、97.83%,均有一定预测价值。而CL、f FN联合检测的灵敏度、阴性预测以及准确度均优于单纯一种检测手段（P<0.05）。结论宫颈长度与胎儿纤维连接蛋白联合检测可明显提高早产诊断率,对临床诊断早产具有重要意义,值得临床应用及推广。河南生产胎儿纤维连接蛋白fFN测定试剂盒胶体金法化学检测
