SAA4基因编码C-SAA，位于SAA2基因下游*9kb，其启动子区域*包括截短的NF-κB识别序列。SAA合成研究发现人体A-SAA主要在肝脏中合成，由细胞因子IL-1β，IL-6和**坏死因子-α(TNF-α)诱导，这些细胞因子可以与糖皮质***协同作用以增强A-SAA产生。另外，研究发现，在未患任何疾病的肥胖个体者的脂肪细胞中可见大量的A-SAAmRNA表达，这意味着A-SAA并不只在肝脏合成。C-SAA在炎症时的血浆浓度变化不大，只在人和小鼠中发现。SAA生物学功能大量研究证实，SAA具有以下生物学功能:(1)SAA具有促炎活性，在SAA质量浓度低至10μg/L时，具有诱导趋化因子和趋化白细胞迁移的能力;(2)SAA已被描述为血管生成蛋白，在SAA质量浓度大于10～60mg/L时，可以刺激内皮细胞增殖、黏附、侵袭和形成的毛细管样结构，刺激体内新血管形成;(3)SAA在生理水平通过结合外膜蛋白A作为革兰阴性菌的调理素，从而增强细菌的吞噬作用，并且能够在合成、重建细胞膜时形成离子通道，干扰细胞离子稳态并引起细菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性，但这种抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有诱导基质降解酶的能力;(6)SAA在调节胆固醇转运中的作用的报道存在矛盾的描述:据报道SAA(10mg/L)可抑制胆固醇从细胞中流出。血清淀粉样蛋白 A 对高密度脂蛋白功能影响的研究现状。海南需求血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
1血清淀粉样蛋白A(SAA)是组织淀粉样蛋白A的前体物质，是急性时相反应蛋白之一，在机体受到***、创伤、炎症等损伤后，SAA水平迅速升高。近年来，随着对SAA的基因调控、蛋白结构及生物学功能研究的深入，发现SAA也参与慢性炎性疾病发病过程。血清淀粉样蛋白A(SAA)因其在继发性淀粉样变中的作用而被认识，1976年从血清中被分离鉴定，是一类高度保守的急性期蛋白家族成员。SAA像C-反应蛋白(CRP)一样是一种急性期蛋白，在炎症防御、免疫应答和脂质代谢等方面发挥作用，可以用于许多疾病的诊断、***和预后随访。1、SAA家族SAA概述人类编码SAA的基因聚集在11号染色体的，大小为150kb。SAA家族包括SAA1和SAA2编码的急性期SAA(ASAA)、SAA4编码的组成型SAA(C-SAA)、SAA3编码表观假基因。SAA1和SAA2核苷酸具有90%同源性，而SAA3与A-SAA核苷酸具有约60%同源性。除了SAA3基因具有3个外显子和2个内含子结构外，其他基因均包含4个外显子和3个内含子。SAA1和SAA2基因大小均为15～20kb，其启动子区域含有内核因子-κB(NF-κB)和白介素-6(IL-6)转录因子识别序列，是RAS***因子的结合位点，能够被白细胞介素-1β(IL-1β)，IL-6和**坏死因子(TNF)诱导***;SAA3位于SAA4基因下游，大小为110kb。河北名优血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法标记“IP”(IL-6+PCT)火了，怎么能少了"CS"(CRP+SAA)呢？炎症四项临床意义大解读！
在消化系统、呼吸系统、妇科等多种系统的**患者体内均有不同程度升高，其中肺*患者升高更明显，且与**活动、转移有明显的相关性。研究者通过对肺*患者和健康者的血清进行蛋白质谱检测显示，肺*患者中相对分子质量为11600（对应SAA）的蛋白峰明显高于健康者，且SAA水平与肺*患者的临床分期密切相关，随着病情的加重而逐渐升高。另外，研究者通过测定肺*转移组和肺*无转移组的SAA水平，发现SAA水平在转移组＞无转移组。此外也有研认为手术或化疗后SAA水平下降，可以评价预后。SAA与其他肺部疾病SAA与支气管******是由多种细胞和细胞组分参与的局部炎症性疾病，研究发现在***患者体内CRP并无升高，但是SAA明显高于正常，且与***程度呈正相关，推测SAA在气道炎症性疾病中有重要作用；SAA与肺结核人体***结核杆菌后，肺泡中巨噬细胞分泌大量细胞因子（IL-1、IL-6、TNF-α等），而在急性时相反应中，许多细胞因子参与了SAA表达的调控，在上述细胞因子刺激下，SAA在肝脏中由巨噬细胞和纤维母细胞合成，其浓度迅速升高；SAA与睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）研究发现，在OSAS患者体内SAA升高，且病情越重升高越明显，但经外科手术或其他方式减重后，其SAA水平会明显下降。因此。
建议5：SAA可作为**的因素对细菌、病毒等***性疾病及炎症进行严重程度判断，大于500mg/L提示病情严重；在预后评估方面，******24h后下降30%可判断***有效，下降幅度越大，提示预后良好。5．SAA联合CRP对急性期***类型的鉴别：在病毒***急性期，SAA水平明显升高，而CRP升高并不明显；在细菌***急性期，CRP、SAA均会出现明显的升高，且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者单独检测CRP、SAA、WBC以及3个指标联合检测的诊断效率，曲线下面积（AUC值）在SAA、CRP和WBC的单独对病毒***疾病检测时分别为，，，而三个指标联合时为，SAA/CRP比值为。此外，SAA、CRP和WBC联合检测的回归分析中对细菌***和病毒***的正确判断率分别达。3个指标联合检测的特异性、灵敏性和阳性预测值、阴性预测值都比单独检测时更高[41]。不同类别病原体***的患者常无特征性的临床表现，临床上较多依靠经验进行诊断。而CRP和SAA的联合应用，有助于早期识别病毒或细菌***，有利于更合理地对患者实施抗******，并有效改善患者的预后[19]。表1***性疾病SAA检测结果的临床提示表2***急性期SAA与CRP联合检测结果的临床提示表3SAA在非***性疾病中的作用及临床意义建议6：在***性疾病早期诊断中。判断病毒***的严重程度的质量指标—血清淀粉样蛋白A（SAA）。
更能体现单项指标不能反映的临床增值意义SAA与CRP联用可对早期细菌和病毒***的鉴别诊断提供有力的数据，指导***使用特别在小儿***性疾病、新生儿败血症的早期诊断，在婴幼儿***性疾病的早期的细菌和病毒***鉴别方面有着比单项做更大的意义SAA和hs-CRP浓度的升高对预测健康人群未来发生心血管事件危险性的可能呈正相关，两个指标全部升高对预测发生心血管事件的风险的意义更大△SAA水平临床解读△SAA适用科室、适应症及临床应用汇总SAA广泛应用于***性疾病辅助诊断、***风险预测、**患者的疗效及预后动态观察、移植排斥反应观察、类风湿性关节炎病情改善观察方面。临床上一般SAA浓度＜10mg/L为正常，与CRP参考范围一致。病毒***的早期诊断：SAA在细菌和病毒***中都会急速升高，CRP只在细菌***的时候会升高，基于这种特点SAA和CRP的联合检测比单独测CRP更有独特的意义。如因物理因素所致的发热和病毒***引起的感冒的两个病例，CRP都可能是正常，加测SAA如增高，可提示病毒***的趋向性增加。细菌***的早期诊断：SAA指标比CRP在早期***中更为灵敏，升高更早，恢复时下降更快，幅度更大。在***早期、微弱的炎症刺激SAA较CRP更灵敏可提供更好的鉴别。快速诊断细菌***和病毒***。西藏检测血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法溶解
中国较早《血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识》正式发布。海南需求血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
表1两组研究队列的患者特征在A队列中，住院期间60例()患者发生***；其中20例()为呼吸系统***(包括肺炎)，21例()为泌尿系统***，19例()为其他类型***。发生***的中位时间是卒中发病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的风险更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]µg/mL;P<；SAA是卒中性相关***的**预测因子，这一结果在B队列中得到同样验证。表2IS患者住院期间***事件预测模型的AUC值进一步运用多元Logistic回归分析，比较不同模型下SAA对预测卒中相关性***的提升价值。基于单变量分析对卒中性***危险因素进行校正后，SAA在A队列的校正OR([95%CI,]；P=)，在B队列的校正OR([]；P=)达统计学***水平，说明SAA对SAI具有**预测价值。将SAA加入到不包括标志物的模型中，基于A队列的***事件预测准确性AUC值从(–)提高到(–；P<)。这一结果在研究B中得到了再次验证，AUC值从(–)提高到(–；P<)。研究探讨近年我国脑卒中的发病率呈逐渐上升趋势。有研究报道，卒中患者并发***率可达23%-65%，其中多数为SAI。本研究的650例IS患者中，171例发生SAI()。SAI严重者可导致多***功能衰竭、危及生命，故找寻特异性高且准确有效的检测指标来预测SAI的发生已成为研究热点。海南需求血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
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