目前临床**常用的血清学炎症标志物有C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT),可较好辅助细菌***的诊断，但对细菌之外的病毒、***、支原体、衣原体等病原体***的诊断价值尚有待商榷，血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一种非特异性急性时相反应蛋白，其作为炎症标志物的临床价值近年来得到***关注。SAA水平变化对于***性疾病的早期诊断、危险评估、疗效观察及预后评价都具有重要临床价值。除了在细菌***中升高外,SAA在病毒***中亦***升高，根据其升高的程度或与其他指标联合运用，可以提示细菌性或病毒性***。目前SAA的检测已在很多医疗机构普遍开展，但临床及实验室对SAA的临床应用价值尚缺乏一致的认识，因此中国中西医结合学会检验医学专业委员会组织**在综合文献调研并结合临床多学科深入研讨的基础上形成本共识，旨在为临床更有效地运用SAA辅助***性疾病的临床诊疗提供参考。建议1：SAA的检测推荐采用定量的方法，可采用免疫散射比浊法等NMPA批准的方法。血液中SAA<10mg/L时，提示***的风险不高；血液中SAA≥10mg/L时,提示***事件风险增加。建议2：检测SAA对于辅助诊断病毒***具有重要价值，动态观察SAA水平变化,12-24h复检。【检验项目】血清淀粉样蛋白A（SAA）和白介素6（IL-6）在临床中的运用。安徽人体血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法效果
OSAS患者SAA升高可能与患者体内一些炎性细胞因子水平升高、呼吸暂停低通气指数和肥胖均有关。综上，SAA是呼吸系统疾病的一个新生标志物，虽然目前在临床中的应用远不如CRP，但随着人们对SAA认识的不断加深，其应用前景会越来越广阔。参考:[1]杨学,冯喜英,张嫚,关巍.血清淀粉样蛋白A与呼吸系统疾病的研究进展[J].临床肺科杂志,2014,19(08):1502-1504.[2]血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识[J].中华检验医学杂志,2019(03):186-192.[3]于春歌,华毛.AECOPD患者炎症表型及炎性标志物研究进展[J].临床肺科杂志,2018,23(10):1887-1890.[4]陆召辉,戴路明.血清淀粉样蛋白A在呼吸系统疾病中的研究进展[J].国际呼吸杂志,2009(01):47-50.校稿人：张晓娟。四川组织血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法质量血清淀粉样蛋白A高是什么情况。
早期发现､早期诊断对鼻咽*的***及预后至关重要｡然而让人遗憾的是,迄今为止,仍缺乏一种有效､及时､准确的鼻咽*早期诊断方法｡因此,近些年来不少学者开始寻找敏感性及特异性强的生物分子标志物,SAA蛋白就是其中之一｡Cho等通过蛋白质芯片表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术对鼻咽*复发患者､肺*患者､单纯性甲状腺肿大患者及健康人的血清蛋白进行了质谱分析,识别出2种相对分子质量分别为×103和×103的同型SAA,其与鼻咽*的复发呈正相关,可作为一种鼻咽*相对特异的､具有监视鼻咽*是否复发的重要生物学指标｡在对鼻咽*血清蛋白的研究中,通过采用双向电泳-质谱技术优化**抗原筛选方法发现,在鼻咽*患者血清中SAA表达增高,并且SAA1有可能也是鼻咽*的潜在**标志物｡还有实验发现,SAA不*在鼻咽*患者血清中表达增高,而且相对于非淋巴结转移的鼻咽*患者来说,具有淋巴结转移的患者,SAA相对更高｡虽然SAA目前*作为*症的一种可能性标志,并未为临床诊断提供许多的依据,但是其在鼻咽*患者不同发病阶段的重要意义依旧不容忽视｡肺*肺*分为小细胞肺*和非小细胞肺*,其中非小细胞肺*约占肺*总数的80%｡目前肺*总的5年生存率只有15%左右。
有助于关节破坏。Shen等研究发现RA病人血浆SAA水平比对照组及其他疾病组如骨关节炎、系统性红斑狼疮***增加，且SAA水平与DAS28评分以及其他血清学标志物如红细胞沉降率(ESR)、CRP有***的相关性，SAA作为一种血清学标志物比CRP和ESR更敏感地反映RA疾病的炎症程度及判断预后。肥胖脂肪细胞的内分泌功能在肥胖及相关并发症中起重要作用。在肥胖个体的肝脏脂肪细胞中观察到大量的A-SAAmRNA表达，这表明脂肪组织可以产生大量SAA。Poitou等研究发现SAA的产生与巨噬细胞浸润和脂肪细胞腺苷三磷酸(ATP)结合转运蛋白A1密切相关，巨噬细胞可以直接产生SAA，也可刺激其他细胞以旁分泌的方式产生SAA。Baranova等发现SAA可以刺激局部脂肪组织产生更多的趋化因子和细胞因子，使肥胖个体的脂肪组织中维持炎症状态。Yang等研究发现A-SAA在人类脂肪细胞中高度特异性表达，并且与体质量指数(BMI)和脂肪细胞大小相关，体质量指数减轻导致脂肪细胞和血清中A-SAA蛋白表达降低;此外，血清A-SAA浓度降低与胰岛素敏感性增加相关，可能是因为SAA刺激脂肪降解，导致血液循环中游离脂肪酸水平增加，伴随胰岛素抵抗(IR)增加，这表明血清A-SAA浓度可以间接反映胰岛素抵抗的水平。血清淀粉样蛋白A在呼吸系统疾病中的应用。
建议5：SAA可作为**的因素对细菌、病毒等***性疾病及炎症进行严重程度判断，大于500mg/L提示病情严重；在预后评估方面，******24h后下降30%可判断***有效，下降幅度越大，提示预后良好。5．SAA联合CRP对急性期***类型的鉴别：在病毒***急性期，SAA水平明显升高，而CRP升高并不明显；在细菌***急性期，CRP、SAA均会出现明显的升高，且SAA升高的幅度要高于CRP[15]。研究分析病毒***患者单独检测CRP、SAA、WBC以及3个指标联合检测的诊断效率，曲线下面积（AUC值）在SAA、CRP和WBC的单独对病毒***疾病检测时分别为，，，而三个指标联合时为，SAA/CRP比值为。此外，SAA、CRP和WBC联合检测的回归分析中对细菌***和病毒***的正确判断率分别达。3个指标联合检测的特异性、灵敏性和阳性预测值、阴性预测值都比单独检测时更高[41]。不同类别病原体***的患者常无特征性的临床表现，临床上较多依靠经验进行诊断。而CRP和SAA的联合应用，有助于早期识别病毒或细菌***，有利于更合理地对患者实施抗******，并有效改善患者的预后[19]。表1***性疾病SAA检测结果的临床提示表2***急性期SAA与CRP联合检测结果的临床提示表3SAA在非***性疾病中的作用及临床意义建议6：在***性疾病早期诊断中。血清淀粉样蛋白A高怎么回事。山东效果血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法服务
“IP”(IL-6+PCT)火了，怎么能少了"CS"(CRP+SAA)呢？炎症四项临床意义大解读！安徽人体血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法效果
SAA4基因编码C-SAA，位于SAA2基因下游*9kb，其启动子区域*包括截短的NF-κB识别序列。SAA合成研究发现人体A-SAA主要在肝脏中合成，由细胞因子IL-1β，IL-6和**坏死因子-α(TNF-α)诱导，这些细胞因子可以与糖皮质***协同作用以增强A-SAA产生。另外，研究发现，在未患任何疾病的肥胖个体者的脂肪细胞中可见大量的A-SAAmRNA表达，这意味着A-SAA并不只在肝脏合成。C-SAA在炎症时的血浆浓度变化不大，只在人和小鼠中发现。SAA生物学功能大量研究证实，SAA具有以下生物学功能:(1)SAA具有促炎活性，在SAA质量浓度低至10μg/L时，具有诱导趋化因子和趋化白细胞迁移的能力;(2)SAA已被描述为血管生成蛋白，在SAA质量浓度大于10～60mg/L时，可以刺激内皮细胞增殖、黏附、侵袭和形成的毛细管样结构，刺激体内新血管形成;(3)SAA在生理水平通过结合外膜蛋白A作为革兰阴性菌的调理素，从而增强细菌的吞噬作用，并且能够在合成、重建细胞膜时形成离子通道，干扰细胞离子稳态并引起细菌裂解;(4)SAA具有抗病毒活性，但这种抗病毒活性可能限于丙型肝炎病毒;(5)SAA具有诱导基质降解酶的能力;(6)SAA在调节胆固醇转运中的作用的报道存在矛盾的描述:据报道SAA(10mg/L)可抑制胆固醇从细胞中流出。安徽人体血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法效果
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