**、***移植、化疗、中性粒细胞减少)；⑤手术或创伤后的患者，如果有任何增加***风险或怀疑脓毒症的情况；⑥有二重***风险的患者(烧伤、病毒***)；⑦有非特异性诊断或诊断不明的患者。脓毒症预后判断***后PCT水平迅速下降通常提示预后良好，而PCT维持原水平或升高则提示预后不良。初始PCT水平***值的预后意义有限，即使初始的PCT水平非常高，经过正确的***后PCT迅速下降，预后也较好。因而PCT的变化趋势对于预后的判断更为重要。指导***的使用和监测***效果不同的研究证实，PCT结合临床信息能够进一步明确******的必要性和优化***疗程。通过每日监测PCT作为使用***的指征可使******的疗程缩短，从而减少了不必要的***使用，使耐药率和不良反应发生率降低。①作为开始******的指征：PCT<ng/ml不建议使用***(取决于临床的实际情况，甚至可低于n/ml)；PCT>***或脓毒症，排除其他导致PCT增高的原因，则需要开始******；在急诊，PCT>ng/ml也可能意味着***，如果有其他支持***的证据则可以开始******。②作为***疗效判断的标准：如果PCT在***开始的72h内每天较前***下降30％以上，认为***有效，可继续使用原***方案；如果*****初几天内PCT水平不降。***猛于虎：病状改善，PCT却再次突然升高，究竟为何？！辽宁综合降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
PCT，全称降钙素原，是一种由116个氨基酸组成的蛋白质，是降钙素的肽前体，是由甲状旁腺C细胞合成并参与钙稳态的。健康人的血浆PCT浓度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者，以及不足10%的健康人的血浆PCT质量浓度高于0.05ng/mL，比较高可达0.1ng/mL，但一般不超过0.3ng/mL。在细菌/脓毒血症状态下，降钙素原在各个组织、大量形成并释放进入血液循环系统。因此，PCT可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌的生物标志物。作为炎症的指示物，PCT可灵活运用于多个临床科室，是医生们的得力小助手。多重降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法区别提高病原学送检率，PCT 检测助力规范***药使用.
与病情的严重程度呈正相关。PCT质量浓度从ng/ml上升超过2ng/ml时，严重细菌***或脓毒症的发生率增高。但是存在严重肝、肾功能障碍或手术/外伤后的**初几天，PCT在～2ng/ml可视为正常范围。PCT水平超过2ng/ml甚至大于10ng/ml时，脓毒症、严重脓毒症或脓毒性休克的可能性非常大(超过90％)。高水平的PCT表明全身炎症反应非常严重，死亡风险很高，应立即开始***及其他针对性***。因为PCT与脓毒症的病情严重程度相关，所以动态监测PCT水平的变化趋势可以判断病情进展情况。PCT持续升高提示***加重或***失败，PCT降低可以视为***好转和***成功。建议对下列患者监测PCT趋势以评估******以及并发细菌***的情况：(1)监测和评估******效果：①所有接受******的患者；②需要暂停或者终止******的患者(建议每天检测)；③需要***或监测***灶的患者(监控***成败和是否合并***，例如软组织伤、腹膜炎、肺炎等)。(2)监测并发细菌***的情况：①脓毒症或严重***风险较高的患者(例如、制动、免疫功能缺陷、外伤、手术等)(建议每天检测)；②长期机械通气患者(具有肺炎和其他院内***风险)；③置入任何类型的静脉或动脉导管(有导管相关性***的风险)；④免疫抑制的患者。
因此可用于早期诊断和监测细菌***性疾病。然而，不得不面对的问题是，PCT是无法确定病原体的，其本质是一种没有***活性的降钙素前肽物质，一种蛋白质，而不是病原体，没有特异性，不能作为病原学标本来统计管理。而病原学检查应是能检出病原体和鉴定出菌属的检验方法，其意义在于能确定***的发生和性质，及早明确诊断，及早选择恰当的***方案，采取有效的预防措施等。它的作用主要有三方面：***性疾病的明确诊断、通过药敏试验指导临床合理用药、病原体监控和耐药性监控等。两者的不同在于，病原学检查检出的是各种各样的微生物，如细菌、病毒等。而PCT检出的是PCT这种物质，没有特异性，不能达到病原学的病原体检出和鉴定的目的。临床如何合理应用PCT？PCT是一种急性时相反应蛋白，其水平升高幅度不*能反映***性疾病的活动状态，还与严重程度和预后密切相关。随着研究的深入和临床医师的认可，PCT在ICU、急诊科、新生儿科、儿科、**血液科、骨髓/***移植等患者发热、***、排斥反应等鉴别诊断发挥重要角色。在局限性方面，每次PCT检测都可能出现假阳性或假阴性的结果；一些局部***可能不会使PCT水平发生明显变化；***药物预处理可能会对PCT水平产生一定的影响。***！PCT制度在中国实施状况调查报告出炉.
临床常见的PCT升高的非***性疾病有哪些？凡是可能引起DAMPs增高的疾病（非***因素）：(1)吸入性肺炎、热射病、胰腺炎、肺或肠系膜血管栓塞；机械性损伤、外科术后、烧伤；全身病毒性；(2)可能引起PAMPs增高的疾病（***因素）：细菌性肺及肠道等疾病、寄生虫性疾病、脓毒血症；(3)分泌细胞增多或降解功能破坏所致的PCT升高：甲状腺髓样*、小细胞肺*、类*综合征。综合上述，当外周血中PCT有升高时不仅*是***的因素、创伤等非***因素及**等因素也需要考虑，PCT的变化需要动态观察并且要与病史、临床表现、体征紧密结合。全套降钙素原（PCT）定义、临床价值、应用、市场玩家讲解大全！多重降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法区别
干货分享：血浆降钙素原(PCT)的测定及其临床意义！辽宁综合降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
并用于***疗效观察③预测心血管病危险④用于疾病的随访和监控疗效三、***类项目分析PCT与CRP临床符合性比较结果显示：PCT灵敏度=85％；特异度=％；总符合率=％。CRP灵敏度=90％；特异度=67％；总符合率=80％。数据显示PCT和CRP在疾病灵敏度上差异不明显，但在特异性上PCT的特异性明显高于CRP。CRP是一种急性反应蛋白，多种因素均可引起其升高，包括在心血管疾病中也会导致其升高，所以临床单凭CRP一项标志物，**限制了辅助诊断作用。临床也需要更敏感、更特异的标志物来提高对重症***和败血症的诊治。PCT水平不受非***因素影响，因此PCT对细菌***的诊断价值明显高于白细胞计数及CRP，是一项灵敏度好，特异性高的具有鉴别诊断意义的新指标。鉴别细菌性***和非细菌性***的能力明显的优于CRP，而且PCT还可以辅助临床诊断重症***和败血症的需求。PCT对细菌***发生的局部***或全身***在临床指导上比CRP更具意义，CRP目前对全身***有一定的敏感性，在针对局部细微***其作用是受限制的。PCT比CRP在******效果上更具有的指导性，PCT可避免***乱用。四、常用检测方法CRP：免疫比浊法、标记免疫测定法、POCT。辽宁综合降钙素原PCT测定试剂盒荧光免疫层析法
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