血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一种主要由肝细胞分泌的急性时相蛋白,目前已作为一种新颖的蛋白质应用于疾病研究｡SAA不*是炎性标志物,也是炎症信号触发剂,更是**界新兴的血清生物标志物｡虽然目前人们对于SAA的许多生理功能与机制依旧模糊不清,SAA依旧不能应用于临床诊断｡但是,迄今为止已有不少研究报道,SAA与疾病有极大相关性｡其在炎症疾病､**中均有涉猎,故本文就SAA与炎症疾病和**的相关性作一综述｡1SAA蛋白家族SAA是由一簇多基因编码的多形性蛋白家族,主要存在于人､鼠､兔等其他哺乳动物体内｡在人体中,SAA位于11号染色体bp｡目前发现SAA有4种不同基因,即SAA1､SAA2､SAA3､SAA4,每种基因均由4个外显子和3个内含子组成｡但是*有3种基因编码蛋白,即SAA1､SAA2和SAA4,SAA3是假基因｡其中SAA1与SAA2是同源等位基因,二者的核甘酸序列､表达方式及其翻译产物具有极大相似性,二者均编码急性期血清淀粉样蛋白(acuteSAA,A-SAA),A-SAA是由104个氨基酸构成的,不*是SAA其中之一,更是脊椎动物体内主要的急性时相蛋白｡而SAA4基主要编码组成型血清淀粉样蛋白(constitutive-SAA,C-SAA),C-SAA是另一种SAA,其主要由112个氨基酸构成,在人体内处于低表达状态｡目前。血清淀粉样蛋白A水平与出现严重****的可能性相关。辽宁检测血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法溶解
更能体现单项指标不能反映的临床增值意义SAA与CRP联用可对早期细菌和病毒***的鉴别诊断提供有力的数据，指导***使用特别在小儿***性疾病、新生儿败血症的早期诊断，在婴幼儿***性疾病的早期的细菌和病毒***鉴别方面有着比单项做更大的意义SAA和hs-CRP浓度的升高对预测健康人群未来发生心血管事件危险性的可能呈正相关，两个指标全部升高对预测发生心血管事件的风险的意义更大△SAA水平临床解读△SAA适用科室、适应症及临床应用汇总SAA广泛应用于***性疾病辅助诊断、***风险预测、**患者的疗效及预后动态观察、移植排斥反应观察、类风湿性关节炎病情改善观察方面。临床上一般SAA浓度＜10mg/L为正常，与CRP参考范围一致。病毒***的早期诊断：SAA在细菌和病毒***中都会急速升高，CRP只在细菌***的时候会升高，基于这种特点SAA和CRP的联合检测比单独测CRP更有独特的意义。如因物理因素所致的发热和病毒***引起的感冒的两个病例，CRP都可能是正常，加测SAA如增高，可提示病毒***的趋向性增加。细菌***的早期诊断：SAA指标比CRP在早期***中更为灵敏，升高更早，恢复时下降更快，幅度更大。在***早期、微弱的炎症刺激SAA较CRP更灵敏可提供更好的鉴别。辽宁时间分辨血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法服务血球+CRP+SAA三联检大势已来!
而SAA在病毒***后逐渐升高，上升时间早于CRP，且非常***，在第3至4天达到峰值，是鉴别细菌***与病毒***的指标。在疾病恢复期SAA呈持续下降，其下降速度较CRP更快[23]。因此，SAA作为反映机体***和炎症控制的敏感指标，对病毒性***的诊断具有重要意义。建议2：检测SAA对于辅助诊断病毒***具有重要价值，动态观察SAA水平变化，12~24h复检，SAA水平持续高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。2．SAA对细菌***性疾病的诊断：不同类型的细菌***均能引起体内SAA水平上升。革兰阳性菌与革兰阴性菌***SAA水平无明显差异[23,24]。几个常用指标在细菌***患者中ROC曲线下面积由大到小为CRP>SAA>PCT>WBC（具体数值为、、）[17]，CRP、SAA和PCT的ROC曲线下面积均在，说明以上指标诊断细菌***有较高准确性。在细菌性肺炎急性期SAA和CRP都会***上升[15]，SAA上升的幅度更为***，SAA的中位数水平为CRP的[15]。在流感嗜血杆菌、肺炎双球菌或金黄色葡萄球菌严重***的细菌性脑膜炎患者中，SAA升高的中位数水平达800mg/L，是CRP的[25]。在急性期细菌性尿路***的研究中，血清SAA水平在***的2~3d高达800~900mg/L，经过***的有效***后，SAA迅速下降并恢复至正常值水平[26]。
*在人类及小鼠体内发现,且很难被诱导增加｡2SAA蛋白与疾病SAA与炎症疾病数十年前,人们已经在生物化学方面开始着手研究SAA｡然而让人遗憾的是,迄今为止,其许多功能及机制依旧模糊不清,目前**了解到,SAA是淀粉样变中主要组成成分淀粉样A蛋白的血清前体,是由肝细胞产生后被分泌到血清中的一种急性时相蛋白,虽然随处可见,但是在正常情况下,在人体中表达依然很低,然而机体一旦发生炎症､***或组织损伤时,SAA水平可在5~6h内迅速升高约1000倍｡Urieli-Shoval等发现,在某些方面SAA比其他常见急性蛋白更具灵敏性,如在病毒和细菌***中,SAA的血清浓度均升高,而在病毒***反应中,C-反应蛋白(CRP)的血清浓度几乎不升高或升高不明显｡SAA的合成主要受白介素-1､白介素-6､**坏死因子及糖皮质***等炎症因子的调控｡同时也有报道称,SAA能通过***中性粒细胞和其他炎症细胞诱导等炎症介质以及金属蛋白酶的释放,从而增强机体的炎性反应,有免疫调节作用｡因此,既往以来,SAA被认为是一种炎性标志物的同时,也作为一种炎症信号的触发剂存在｡在许多炎症疾病的研究报道中作者发现,SAA表达水平呈增高状态｡SAA与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不可逆的慢性肺部疾病。血清淀粉样蛋白A在肺*诊断中的应用。
那么基础数据从何而来？我们站在专业角度上来看，专家共识是临床、检验等相关科室通过大量的数据和案例完成的，强调专家经验在指南制定过程中发挥的作用，其专家经验主要来源于多学科专家**组成的团队针对具体临床问题的诊疗方案进行共识的结果。宗旨是为广大临床医务工作者和患者提供某一特定临床问题的指导性建议（推荐意见），从而减少不恰当的临床决策行为，降低医疗成本，改善医疗服务质量和安全性。内容经过充分的专家论证与临床检验，应用性强。***学者胡大一指出，指南和共识的制定和解读，一定要坚持公益，旗帜鲜明**商业利益干扰；二要反对教条主义，不盲目崇拜照搬国外版本，要结合中国的临床实际，要有学术自信和临床实践自信；三是要贴近临床，接地气，穿中国鞋，走中国路，为中国的患者服务，圆中国的健康梦。血清淀粉样蛋白A（SAA）在诊断中的应用价值。湖北研究血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法质量
验血单里的C反应蛋白/CRP达到二三十，就是细菌***吗？淀粉样蛋白酶、血沉、前降钙素，你了解吗？辽宁检测血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法溶解
早期发现､早期诊断对鼻咽*的***及预后至关重要｡然而让人遗憾的是,迄今为止,仍缺乏一种有效､及时､准确的鼻咽*早期诊断方法｡因此,近些年来不少学者开始寻找敏感性及特异性强的生物分子标志物,SAA蛋白就是其中之一｡Cho等通过蛋白质芯片表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术对鼻咽*复发患者､肺*患者､单纯性甲状腺肿大患者及健康人的血清蛋白进行了质谱分析,识别出2种相对分子质量分别为×103和×103的同型SAA,其与鼻咽*的复发呈正相关,可作为一种鼻咽*相对特异的､具有监视鼻咽*是否复发的重要生物学指标｡在对鼻咽*血清蛋白的研究中,通过采用双向电泳-质谱技术优化**抗原筛选方法发现,在鼻咽*患者血清中SAA表达增高,并且SAA1有可能也是鼻咽*的潜在**标志物｡还有实验发现,SAA不*在鼻咽*患者血清中表达增高,而且相对于非淋巴结转移的鼻咽*患者来说,具有淋巴结转移的患者,SAA相对更高｡虽然SAA目前*作为*症的一种可能性标志,并未为临床诊断提供许多的依据,但是其在鼻咽*患者不同发病阶段的重要意义依旧不容忽视｡肺*肺*分为小细胞肺*和非小细胞肺*,其中非小细胞肺*约占肺*总数的80%｡目前肺*总的5年生存率只有15%左右。辽宁检测血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法溶解
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