伴随诊断(companiondiagnostic,CD)是一种体外诊断技术,能够提供有关患者针对特定***药物的***反应的信息,有助于确定能够从某一***产品中获益的患者群体,从而改善***预后并降低保健开支。此外,伴随诊断还有助于确定**有可能针对***药物产生响应的患者群体。伴随诊断提供的信息对于安全有效地使用相应的***产品(药品或生物制品)至关重要。伴随诊断是帮助临床医生找到带有特定靶位变化的患者,在提高靶向药物疗效、***安全性以及降低医疗成本方面发挥关键作用,是实现**精细医疗的基石。迈杰转化医学为创新药企开展全球多中心临床试验研究,提供中心实验室检测及伴随诊断开发服务。辽宁专注伴随诊断服务至上
临床医师可以鉴别那些可能得益于通过Vectibix进行***的具有野生型RAS基因的患者,”Illumina临床基因组学部门执行副总裁、GarretHampton博士说道。“FDA此次批准体现了Illumina通过FDA上市前申请(PMA)流程将NGS引入临床诊断的实力。MiSeqDx?系统上的ExtendedRASPanel让实验室得以执行精细**学的内部解决方案,标志着NGS在作为临床诊断平台为帮助**学***决策方面达成了里程碑式的阶段。”Illumina总裁兼CEOFrancisdeSouza表示:“随着我们对引发*症的基因组学认识不断加深,新一代测序具有通过提供靶向疗法进展的信息来转变*症***以及搭建整合的检测平台来对症下药的潜力。作为我们较早**学领域获PMA批准的伴随检测产品,ExtendedRASPanel为更***的以基因组学为基础的解决方案铺平了道路,让我们离实现将新一代测序应用于*症患者***的承诺更近了一步。辽宁专注伴随诊断服务至上迈杰转化医学利用数字PCR进行低丰度突变研究等;提供循环肿l瘤DNA检测,可检测EGFR、ERBB2等Biomarker。
以PCR平台为首的院内伴随诊断市场,一大多小的格局已形成,艾德生物占据细分市场**地位。目前伴随诊断伴随主要在医院病理科开展,伴随诊断试剂通过招标进院,艾德生物以其先发优势占据将近70%的市场份额。NGS通量高、精确率高,但检测成本高,高通量检测对临床的指导意义有待进一步挖掘,短时间内很难替代PCR的应用,NGS在临床上普遍是以LDT(LaboratoryDevelopedTests)形式,把样品送到院外的第三方检测,并向患者直接收费。主要原因是大多数医院没有大规模开展NGS的条件,缺人才、缺设备。如果NGS的成本进一步下降至价格不敏感的位置,很有可能成为主流的检测方式。据MarketsandMarkets数据,2016年全球伴随诊断市场规模约19亿美元左右,到2018年预计31亿美元,2016年至2022年的年复合增长率预计达到22.78%,显着高于全球IVD整体行业6%的增长速度。目前中国市场规模约3亿美元。过去7年,中国CAGR超30%,且有加速趋势。
近日,国内较早伴随诊断标准多基因**突变联合检测试剂盒,通过国家药品监督管理局(CFDA)审查,颁布了生产批件。此事件受到国内外医学界的***关注。有关伴随诊断检测与免疫疗法或将被用寄托于***领域的呼声也随之水涨船高。那么,细胞生物学能否真正能为我国发展免疫***事业开启新篇章?对此,我们采访了国内伴随诊断专业****、中国细胞生物学学会(CSCB)院校企业创新创业联盟首任共同**董增军先生。董增军曾在美国波士顿剑桥的千禧制药公司(Millennium)、美国Fortune五**BectonDickinson公司主导抗体药物研发,并担任美国CST(CellSignalingTechnology)公司任中国分公司创始总经理、CST全球副总裁,在伴随诊断专业颇有建树。**近董增军与与上海交大医学院上海市免疫学研究所合作,成立了“精细医学战略合作中心”,利用蛋白质组学技术发现疾病机制,开发生物标志物,推动伴随诊断和个体化医疗的发展,在临床技术研发方面打造新的突破的平台路径。董增军说,世界细胞免疫学防治**技术总是在不断前行,但其**细胞发病的潜在性高,一旦出现症状已经出现大面积细胞***,防治已经着手太晚。但是日常的诊断与发现,不仅成本太高,而且只能基于技术前列的医院才能完成。迈杰转化医学拥有3D HISTECH Pannoramic MIDI数字化病理扫描仪及91360远程病理系统。
2.策略二:当没有批准的IVD用于该生物标志物的检测时,应该使用实验室自建检测(Laboratory-DevelopedTests,LDTs)进行患者筛选,如果药物开发后期有IVD获批,应该进行桥接研究(BridgingStudy)验证LDT与IVD具有非常类似的检测性能(VerySimilarPerformanceCharacteristics)。例如曲妥珠单抗在乳腺*临床试验时使用临床试验检测(ClinicalTrialAssay,CTA)进行患者筛选,后来通过桥接研究证明了HercepTest与CTA检测结果的一致性。3.策略三:如果药物开发初期,用于患者筛选的生物标志物不明确,临床试验不需要进行基于生物标志物分组的队列研究。一旦生物标志物明确,应该进行回顾性分析(RetrospectiveAnalysis)来评价生物标志物。如果生物标志物阳性队列的有效性或安全性(Efficacy/Safety)优于阴性队列,那么药物说明书(DrugLabel)中应该增加生物标志物的相关信息。例如KRASmutationkits和其伴随药物西妥昔单抗(Cetuximab),就是通过这种策略开发的。 迈杰转化医学--伴随诊断整体解决方案提供者,检测技术平台全涵盖.辽宁专注伴随诊断服务至上
迈杰转化医学具备从样本制备到H&E,IHC、FISH、RNAscope及多重免疫组化等全套组织病理和分子病理检测能力。辽宁专注伴随诊断服务至上
精细***时代,伴随诊断大爆发近20年来,靶向***药物不断涌现,很多患者得以活得更长,活得更好。不过,在靶向***之前也需要评估什么样的患者才适合靶向***,这就要看基因检测的结果。可以说,靶向***与伴随诊断相伴相生。伴随诊断行业的崛起,与精细药物的上市、普及节奏基本一致。这在海外市场已经得到证明。以靶向药品类**多的美国市场为例。伴随诊断巨头GuardantHealth在2019年报中表示,美国终端潜在市场规模已达40亿美金。当然,这背后离不开政策的驱动。由于患者受益明显,能避免很多不必要的支出,美国FDA先后发布《体外伴随诊断测试产业指南》、《体外伴随诊断设备与***产品的共同开发指导原则》,规范、鼓励行业蓬勃发展。 辽宁专注伴随诊断服务至上