Biaoxue等通过Meta分析发现SAA的高水平肯定与肺*的发生和发展相关,SAA可能是肺*的潜在指标。通过诊断性实验研究发现SAA的增加具有更高的特异性,而敏感性很低,表明SAA可更好地区分肺*与其他**,但不用于肺*的筛查。然而,SAA未增高并不意味着肺*不存在。中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停征病人的血清SAA水平***高于控制组(健康或患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停征者),表明SAA的升高可能导致这些病人并发心血管疾病的风险更高。既往CRP是判断炎症的经典指标,但近年来研究表明SAA灵敏性和特异性强于CRP,SAA可以作为呼吸系统疾病的一个新的生物指标。**SAA参与**过程,虽然尚不清楚SAA的血清水平升高是由**相关性炎症的作用,还是**的副**综合征的结果,但是SAA水平是许多**中非常敏感的血清标志物。反复性和持续性的慢性炎症是导致**发***展的重要危险因素,能够通过引起DNA的损伤、诱导组织修复性增殖或免疫环境改变引起*变。Landskron等研究发现SAA刺激ECM黏附蛋白如层粘连蛋白和肝素/硫酸乙酰肝素蛋白聚糖的产生,增强ECM转化,促进血管生成和细胞因子TGF-β、IL-10的产生,进一步促进**细胞的转移和进展。血清SAA浓度低于10mg/L的病人的生存概率***高于高水平病人。血清淀粉样蛋白A简介及在***性疾病中临床应用。海南什么是血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
其比较高上限可达500~550mg/L。SAA检测的样本要求除血清/血浆外,在一些特定蛋白分析仪和即时检验(point-of-caretesting,POCT)仪器上可使用全血样本。全血样本通过红细胞压积(hematocrit,HCT)校正后与血清/血浆样本有较好的一致性,有助于SAA检测在各级医院门/急诊检验中的广泛应用。4.SAA的参考区间:国外在酶联免疫法和免疫比浊法方法学的研究[8,9]中,血清SAA水平在健康人群中大多处于3mg/L以下,96%小于10mg/L。SAA水平不受性别和年龄影响,血清SAA参考区间为<10mg/L,当血清SAA水平≥10mg/L时提示病理状态(***性疾病、**等)的可能[7,8,9,10]。国内对健康人小规模在胶体金法和散射免疫比浊法的研究[11,12]提示血液中SAA的正常参考值为<10mg/L,若血液中SAA≥10mg/L提示***事件风险增加。现国内上市的SAA检测产品已经对血浆样本、全血样本与血清样本检测结果进行了一致性的性能验证,全血样本、血浆样本与血清样本参考区间一致[12]。新生儿脐血与母血SAA浓度明显不同,表明SAA可能不跨胎盘转运[13],脐血SAA升高可成为新生儿***的证据[13,14]。建议1:SAA的检测推荐采用定量的方法,可采用免疫散射比浊法等NMPA批准的方法。血液中SAA<10mg/L时。江苏名优血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法溶解“***诊断三剑客”:CRP、SAA、PCT,你还傻傻分不清!
按血培养结果分为菌血症组(60例)和非菌血症组(80例)。选择同期健康体检者(年龄≥65岁)60例为对照组。各组患者性别和年龄差异均无统计学意义(P>)结果解读1、三组患者CRP、PCT、SAA水平比较菌血症组和非菌血症组患者血清CRP、PCT和SAA水平都明显高于对照组(P<)。与非菌血症组相比较,菌血症组患者该3项指标也***增高,差异均有统计学意义(P<),如表I所示:2、不同类型菌血症患者CRP、PCT、SAA水平比较:G-菌***患者CRP、PCT和SAA水平均高于G+菌***患者(P<),见表2:3、CRP、PCT、SAA对老年菌血症的诊断价值CRP、PCT和SAA诊断价值比较,PCT的特异性、敏感性都高于其他2项指标,联合检测的诊断价值高于任何单项检测,见表3:●结论●血清CRP、PCT和SAA这3项指标对老年菌血症的早期诊断具有一定价值。同时三者的联合检测可将老年菌血症患者早期诊断的敏感性和特异性**提升。
。一、关于临床应用和学术严谨性的质疑1.共识的参考文献和共识建议相矛盾SAA在***性疾病中的应用之建议2指出:检测SAA对于辅助诊断病毒***具有重要价值,动态观察SAA水平变化,12~24h复检,SAA水平持续高于10mg/L而低于100mg/L,病毒***可能性大。我们发现文章列举的参考文献并不完全支撑这个建议。其中,参考文献18提出,流感病毒***时,患者SAA可增高幅度远大于100mg/L;参考文献20提出,流感病毒、副流感病毒、腺病毒中有很大一部分的患者SAA检测结果在100-1000mg/L之间;参考文献21提出,对手足口病患者的SAA、CRP做了相关统计,发现手足口病患者的SAA均值在330mg/L。参考文献15显示,甲肝、乙肝中SAA值明显增高,与共识中描述的——例如,在慢性乙肝和丙肝患者研究中,SAA浓度处于正常水平相矛盾。共识中列举的参考文献不能完全满足建议2之观点,而在临床应用中我们发现,病毒***患者SAA检测结果增高至100mg/L以上者为数不少,而细菌***患者SAA检测结果在10-100mg/L之间的患者同样也很多。SAA与CRP均为急性时相反应蛋白,增高幅度反映患者病情严重程度,切不可以数值高低来界定患者***的类型。血清淀粉样蛋白A在新生儿支气管肺炎中的临床案例分享。
但早期诊断的肺*患者其5年生存率可达85%。采取乳胶比浊法测定非小细胞肺*患者及健康人血清中的SAA水平,发现在转移性非小细胞肺*患者血清中,SAA水平***高于局限性非小细胞肺*患者,SAA与转移性非小细胞肺*有一个***的正相关关系。因此,定量分析SAA可作为一项监测非小细胞肺*进展和预后不良的辅助指标。**近,有研究***报道,SAA的基线表达水平与肺*患者发生严重的放射性肺炎(RP)具有相关性。即高表达的SAA可作为一个强大的预测工具,其与计量学参数共同合作时,能够更准确地评估及预测肺*患者发生严重RP。曾经有学者在蛋白质组学研究中发现,SAA可作为肺*的一种潜在性生物学标志,以促进肺*细胞在体外的新陈代谢。Cho等检测发现,肺*患者血清中SAA表达水平增高,而且SAA的表达水平与肺*患者的预后具有负相关,即SAA表达水平增高,肺*的预后相对较差,认为SAA可作为一种非侵入性的对肺*的诊断及其预后具有预测作用的候选生物标志物。Cremona等研究发现,统计分析SAA与肺*患病率的相关性,发现SAA表达水平高者其肺*患病率是表达低者的倍,因此可认为,体内高表达的SAA能增加肺*的患病率,SAA有可能成为预测肺*风险的指标,其敏感性和特异性很可能成为肺*诊断和病情监测的一个标志分子。综上所述。血清淀粉样蛋白a高什么原因引起的。江西生产血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法化学检测
验血单里的C反应蛋白/CRP达到二三十,就是细菌***吗?淀粉样蛋白酶、血沉、前降钙素,你了解吗?海南什么是血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)的生物标志物[46]。在变应性***和鼻炎患者中,SAA会***升高[47,48]。在**中,SAA在不同类型的**型疾病患者中都会***性的增加,并且与**分期、疾病的严重程度和预后呈相关性[49,50,51]。SAA是继发性组织淀粉样蛋白A的前体物质,其在继发性淀粉样变***的致病过程中发挥关键作用。几乎所有的继发性组织淀粉样变性患者血清中SAA长时间维持在高浓度水平。患者血清SAA可为该病的诊断、***及预后评估提供较好的参考信息[52]。建议7:在进行***性疾病诊断时,应结合临床对可引起SAA升高的非***性疾病进行鉴别,以区别患者非***性疾病的急性期。四、结语目前,临床常用的炎症标志物有多种,在***性疾病的诊断、分层、***监测及预后评价中发挥重要作用,尤其对指导***的合理使用有很大的帮助。SAA作为血清学炎症标志物,在机体急性***过程中发挥重要作用,与现有的血清学标志物相比有明显的优势。SAA在***急性期3~6h内迅速升高,并且在疾病的恢复期迅速下降;在病毒***性疾病中,SAA***升高,CRP不升高;在细菌***性疾病中,SAA的敏感性高于CRP,上升早、幅度大。海南什么是血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法生产地
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