电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物，是医院病历现代化管理的必然趋势，其在临床的初步应用，极大地提高了医院的工作效率和医疗质量，但这还只是电子病历应用的起步。电子病历（EMR，Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。电...

有了以电子病历为中心的医疗信息系统，医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院，医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机，这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况，如姓名、年龄、药敏等等，此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。检查完成后，经治医师能够立刻得到检查结果，并作出诊治处理意见。如果是疑难病例，经治医师还可以通过计算机网络系统请上级医师或专科医师进行会诊。上级医师或专科医师可以在自己的办公室或家中提出会诊意见，以帮助经治医师作出医疗方案。电子病历和计算机信息系统的应用，将使这个医疗会诊的时间有效缩短，质量有效提高。电子病历可记录的内容包括：病人的入院、出...

电子病历系统在医疗管理中的应用与优势是什么？电子病历系统作为现代医疗管理的工具，正逐步改变着传统的医疗记录方式。该系统能够准确地记录患者的个人信息、病史、诊断、检验及检查结果等，使医护人员能够快速获取所需信息，优化诊疗流程，提升工作效率。在医疗管理中，电子病历系统具备诸多优势。首先，它提高了医疗信息的准确性和可访问性，减少了因信息不准确或遗漏而导致的医疗差错。其次，系统支持信息共享，促进了不同科室和医疗机构之间的协作与交流，有助于提升整体医疗服务水平。此外，电子病历系统还具备强大的数据分析和统计功能，为医疗管理提供了科学依据，有助于优化资源配置，降低管理成本。在急诊过程中，电子病历中的资料可以...

莱文电子病历系统提供了功能完善的打印模块，能够实现医疗工作中多种打印的需求，包括各种自定义打印格式的设置，套打与续打，整洁打印等功能。（1）定制打印格式：电子病历系统中可以设置多种打印参数，包括页面大小，上下边距，病程间距离等，并且，在不同的模块中提供了不同优先级的设置，可以实现各种特殊情况与个性化的打印参数。（2）病程续打：电子病历系统中提供了灵活的续打功能。所谓续打就是同一个报表，在已经打印完毕后，由于数据的增加，将已经打印的纸张（旧纸）再放入打印机，然后从上一次打印的位置开始接着打印新增的数据。电子病历系统通过密码控制、文件存储传输加密等设置，完全确保数据安全。大型医院无纸化病案管理系统...

电子病历具有哪些优势优点？1、存贮容量大。由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步，电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的，而且病人随身携带的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可观的。2、使用方便。医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历，复制也很方便，可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作，有效减少人工收集和录入数据的工作量，极大地提高临床科研水平。3、成本低。电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以减低病人的费用和医院的开支。子病历系统数据库的存贮容量可以说是相当巨大的。病历质控好用吗病历是病人在医院诊断医疗全过程的原始记录，其包含有首页、病程记录、检查检验...

莱文电子病历系统介绍如下：莱文电子病历系统支持实现类似word处理表格的合并和拆分、表格的大小、宽窄可以任意调整，不限制表格内字段的长度。莱文电子病历系统可自定义展示医嘱颜色，实时对接his医嘱库，可根据医嘱日期进行分时段查询，可根据医嘱类型、医嘱类别、医嘱状态进行筛选查询，支持医嘱打印功能。莱文电子病历系统支持用户在误删除病历后可选择病历节点选择需要找回的病历，通过找回功能找回已删除病历。莱文电子病历系统电子病历对接标准字典：职业字典：采用国家标准《个人基本信息分类与代码》（GB/T2261.4）；联系人关系字典：采用《家庭关系代码》国家标准（GB/T4761）。电子病历主要功能包括病历模板...

在国内，人们一般只使用“电子病历”一词来表达上述不同概念，在几个概念之间没有直接的区分。当人们在医院内部的背景下讨论电子病历时，指的是医疗机构内部的电子病历；当在区域医疗信息化范围内讨论时，指的是的电子健康记录。按照前述的电子病历定义，医院内部电子病历的实现实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息化，而电子健康记录则是整个医疗卫生行业的信息化和区域信息共享。由此可见，电子病历的发展将是一个漫长的过程。在医院内部，电子病历不是一个单独的系统，它建立在各类临床信息系统充分发展的基础上，临床信息系统构成了电子病历的信息源。医生工作站作为临床信息系统的重要部分和电子病历系统的中心部件，既是电子病历的信...

病历是病人在医院诊断医疗全过程的原始记录，其包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历（EMR）不只指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。有关医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。电子病历主要功能包括病历模板库。杭州数字化医院EMR优点莱文电子病历系统提供了一套完善、安全的病历文档输出与交换模块，旨在提升病历整理效率并保障数据流转安全。1.病历集中打印...

莱文电子病历系统有哪些打印模块？医嘱打印：电子病历系统中通过与医嘱系统的接口，可以实现医嘱的开立，取消，分组等操作。同时，针对医嘱的打印，可以由程序内部直接将医嘱进行规整后，完成套打与续打，并且还可以选择性的打印某些部分内容。整洁打印：在电子版病历当中，可以看到诸多如痕迹，关键字提示等辅助语句，当打印时，此类内容均不应出现，电子病历系统提供了隐藏功能，能够将此类内容在打印时直接隐藏，避免病历页面的多余内容出现。打印记录：电子病历系统在病历打印时，可以在后台记录打印日志，防止打印记录随意外流，并且可以进行审核，保证纸版病历与电子病历高度的一致性。电子病历系统是一种电子病历依附存在的计算机系统。杭...

电子病历系统的发展与挑战是什么？电子病历系统的发展经历了从简单记录到复杂管理的转变，现已成为现代医疗不可或缺的一部分。该系统不仅提高了医疗信息的准确性和可读性，还促进了医疗资源的优化配置。然而，电子病历系统的发展也面临诸多挑战，如数据标准不统一、安全保密措施不完善、人员法律意识及素质有待提高等。为解决这些问题，需要不断完善相关法律法规，制定统一的数据标准，加强安全管理措施，并提升医护人员的法律意识和专业素质。医务人员使用电子病历系统能够更方便的检索。杭州莱文CDSS推荐为什么需要电子病历替代纸质病历？传统病历是被动的、静态的、孤立的，电子病历是主动的、动态的、关联的。传统病历完全不具有电子病历...

莱文电子病历系统有哪些打印模块？医嘱打印：电子病历系统中通过与医嘱系统的接口，可以实现医嘱的开立，取消，分组等操作。同时，针对医嘱的打印，可以由程序内部直接将医嘱进行规整后，完成套打与续打，并且还可以选择性的打印某些部分内容。整洁打印：在电子版病历当中，可以看到诸多如痕迹，关键字提示等辅助语句，当打印时，此类内容均不应出现，电子病历系统提供了隐藏功能，能够将此类内容在打印时直接隐藏，避免病历页面的多余内容出现。打印记录：电子病历系统在病历打印时，可以在后台记录打印日志，防止打印记录随意外流，并且可以进行审核，保证纸版病历与电子病历高度的一致性。电子病历主要功能包括哪些？杭州综合医院病历管理特点...

电子病历需要借助计算机设备转变成可与人交互的信息形式，结合数据采集、记录、加工、存储、管理、传送等工作完成电子病历功能。这些工作是通过一套计算机系统来完成的，这个系统就是电子病历系统。电子病历系统是电子病历依附存在的一种计算机系统，电子病历是电子病历系统的功能形式或功能统称。由于比起"系统"概念，医护人员更关心病历的内容，而且愿意具体化、形象化，所以通常模糊使用电子病历系统概念，不论是"系统"还是电子病历本身，都笼统称为电子病历。不管是"系统"还是电子病历本身，都被称为电子病历。医院护理电子病历好不好莱文电子病历文书模板采用公司自主研发的模板编辑器，各类病历和打印模板都以灵活的模板形式展现，能...

莱文电子病历系统支持病程续打：比如医院信息系统中的病程记录打印。病程记录是比较重要的病历文书，需要医生定时书写，并签名表示确认，而目前电子签名还不现实，因此计算机里面的文档需要打印出来再手工签名。很显然单个的病程记录不大可能正好占据一页，若硬要一次打印从新的一页开始则浪费纸张而且格式不符合要求。同时还支持打印独特性控制：电子病历系统中提供了病历单页打印的独特性控制，在病历中每一页上加以编码标识，该编码来自流水号与患者其他信息综合计算的结果，通过该独特性标识，可以防止病历的伪造。电子病历系统大多采用双机热备方案。医院专科电子病历怎么样电子病历系统的发展与挑战是什么？电子病历系统的发展经历了从简单...

电子病历系统是医院的关键应用，关联到病历重要数据、病人隐私等，一旦出现隐患将出现无法挽回的损失，因此电子病历的IT系统建设，必须考虑安全性、稳定性、可靠性。电子病历系统为结构化、模块化结构设计，多采用双机热备方案，并通过密码控制、文件存储传输加密等设置，确保数据安全。电子病历系统为数据库应用，包含上万乃至10万级别的电子病历在线建档；多用户在线数据搜索与调用，如同类疾病的病历查阅，帮助医生选择较佳医疗方案；智能知识库，辅助医生确立医疗方案；医疗违规警告，象药品相互作用配伍禁忌等，避免医疗错误；联机专业数据库，如药品数据库，供医生查询。电子病历管理系统应当定义为一个管理平台，主要负责病历信息匹配...

莱文电子病历系统支持病程续打：比如医院信息系统中的病程记录打印。病程记录是比较重要的病历文书，需要医生定时书写，并签名表示确认，而目前电子签名还不现实，因此计算机里面的文档需要打印出来再手工签名。很显然单个的病程记录不大可能正好占据一页，如果硬要一次打印从新的一页开始则浪费纸张而且格式不符合要求。同时还支持打印独特性控制：电子病历系统中提供了病历单页打印的独特性控制，在病历中每一页上加以编码标识，该编码来自流水号与患者其他信息综合计算的结果，通过该独特性标识，可以防止病历的伪造。电子病历的病历室来源于众多的临床系统结果。数字化医院无纸化病案管理系统好用吗电子病历具有多种功能，主要包括以下几个方...

莱文电子病历系统支持病程续打：比如医院信息系统中的病程记录打印。病程记录是比较重要的病历文书，需要医生定时书写，并签名表示确认，而目前电子签名还不现实，因此计算机里面的文档需要打印出来再手工签名。很显然单个的病程记录不大可能正好占据一页，如果硬要一次打印从新的一页开始则浪费纸张而且格式不符合要求。同时还支持打印独特性控制：电子病历系统中提供了病历单页打印的独特性控制，在病历中每一页上加以编码标识，该编码来自流水号与患者其他信息综合计算的结果，通过该独特性标识，可以防止病历的伪造。电子病历管理系统并不单单是具体的业务系统。莱文护理电子病历使用规范电子病历的输入方法包括哪些？结构化数据的录入：其基...

电子病历的主要作用体现在以下几个方面：提高医疗效率：电子病历系统允许医生快速录入、检索和浏览患者的医疗信息，减少了手工书写病历的时间，使医生能够更专注于患者的诊断和诊疗。同时，电子病历系统还支持多科室信息共享，避免了信息的重复录入，提高了整体医疗工作效率。提升医疗质量：电子病历系统提供了完整、准确的患者医疗记录，包括病史、诊断、诊疗方案等，为医生提供了详细的参考信息，有助于提高诊断的准确性和诊疗的效果。此外，系统还支持智能化提醒和辅助决策功能，进一步降低了医疗差错的风险。便于信息管理和科研：电子病历系统使得病历信息的存储、检索和分析变得更加便捷。医疗机构可以轻松地管理大量的病历数据，进行数据挖...

电子病历需要借助计算机设备转变成可与人交互的信息形式，结合数据采集、记录、加工、存储、管理、传送等工作完成电子病历功能。这些工作是通过一套计算机系统来完成的，这个系统就是电子病历系统。电子病历系统是电子病历依附存在的一种计算机系统，电子病历是电子病历系统的功能形式或功能统称。由于比起"系统"概念，医护人员更关心病历的内容，而且愿意具体化、形象化，所以通常模糊使用电子病历系统概念，不论是"系统"还是电子病历本身，都笼统称为电子病历。电子病历系统可以迅速、方便、准确地开展各种科学研究和统计分析工作。杭州莱文LevelEMR多少钱一套电子病历可以集中管理，也可以分散管理并在理论上收集完整的各种分散管...

莱文电子病历系统支持病程续打：比如医院信息系统中的病程记录打印。病程记录是比较重要的病历文书，需要医生定时书写，并签名表示确认，而目前电子签名还不现实，因此计算机里面的文档需要打印出来再手工签名。很显然单个的病程记录不大可能正好占据一页，如果硬要一次打印从新的一页开始则浪费纸张而且格式不符合要求。同时还支持打印独特性控制：电子病历系统中提供了病历单页打印的独特性控制，在病历中每一页上加以编码标识，该编码来自流水号与患者其他信息综合计算的结果，通过该独特性标识，可以防止病历的伪造。电子病历具备哪些优势？杭州医院无纸化病案管理系统电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC卡等的...

莱文电子病历系统中构建了系统智能的自我“学习”知识库架构，能主动、完整、准确、智能的为临床诊疗活动提供参考数据、警示信息、辅助决策。系统根据设置的病历文书书写时限，在医生工作站、护士工作站自动对待处理或待处理已超时的文书进行警示提醒；系统支持在规定时限到期后将病历锁定，需向医务科申请才可解锁。确保电子病历录入的真实、准确、及时和完整性等。符合《电子病历基本规范》第五条；莱文电子病历支持对电子病历创建、编辑、归档等操作的追溯能力，可查询操作的机器IP地址、操作类、方法、操作时间记录等。符合《电子病历基本规范》第十六条。电子病历系统具备医疗违规警告功能，可以避免医疗错误。杭州大型医院病历质控推荐电...

电子化病历系统的用途包括什么？有力提高举证：病历是具有法律效力的医学记录，为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证，如遇到法律纠纷时，没有书写的内容被视为没有询问、检查，那么法院将视为过失，这将对医院造成很大的被动，甚至是损失。通过符合规范的病历记录，避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题，减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误，为举证倒置提供有力的法律依据。不只维护了医院和医务人员的合法权益，而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。电子病历的IT系统建设，必须考虑到可靠性。莱文护理电子病历多少钱电子病历手工录入转换，就是将以前的纸质病历，通手工把旧病...

为什么需要电子病历替代纸质病历？传统病历是被动的、静态的、孤立的，电子病历是主动的、动态的、关联的。传统病历完全不具有电子病历的第二方面功能，即没有主动性和智能，不能关联相关知识。纸病历放在那里，可以被阅读，也可补充新内容，但其内容与内容之间无法建立有机联系，病历内容与患者的实际状态完全脱节，病历内容与其相关知识没有连接，病历只能完成顺序不变的记载作用。电子病历的变革性，在于其储存的信息不再是孤立的、静态的，而是关联的、动态的，不再只是块状信息，而是知识的整合。新补充的信息会与已存在的所有信息建立必要的联系，变换结构，根据现有的知识、规则、规律、先例，对患者的状态进行综合分析判断，主动提示相关...

莱文电子病历系统介绍：莱文电子病历系统支持实现类似WORD处理表格的合并和拆分、表格的大小、宽窄可以任意调整，不限制表格内字段的长度。莱文电子病历系统可自定义展示医嘱颜色，实时对接his医嘱库，可根据医嘱日期进行分时段查询，可根据医嘱类型、医嘱类别、医嘱状态进行筛选查询，支持医嘱打印功能。莱文电子病历系统支持用户在误删除病历后可选择病历节点选择需要找回的病历，通过找回功能找回已删除病历。莱文电子病历系统电子病历对接标准字典：职业字典：采用国家标准《个人基本信息分类与代码》（GB/T2261.4）；联系人关系字典：采用《家庭关系代码》国家标准（GB/T4761）。电子病历有着存贮容量大的优点。杭...

电子病历的管理是一个系统性工作，涉及多个环节，以下是关键的管理要点：建立专门部门：医疗机构应设立专门的技术支持部门和管理部门，分别负责电子病历信息系统的建设、运行、维护以及电子病历的业务监管工作。完善制度与规程：制定并完善电子病历使用的相关制度和规程，确保电子病历的建立、记录、修改、使用、保存等各个环节都有章可循。保障信息安全：建立电子病历的安全管理体系和安全保障机制，确保电子病历的创建、修改、归档等操作可追溯，同时防止信息泄露或被篡改。设置权限与时限：为医务人员设置电子病历书写、审阅、修改的权限和时限，确保病历记录的及时性和准确性。实习或试用期医务人员记录的病历需由上级医务人员审阅、修改并确...

所谓电子病历是指医疗机构对门诊、住院患者临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。电子病历不等同于医疗信息系统，它重点针对个人在医疗机构接受各类医疗服务的过程中产生的临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统，是医疗信息系统的有机组成部分。目前，不少医院电子病历还没有实现互联互通，患者在某个医院、诊所就诊，也做了一些基本检查，但想去另一家医疗机构再看病时，往往被要求在本院再次检查。这样的重复检查增加了患者的麻烦，增加了经济负担，也不利于分级诊疗的推广。电子病历备受医院和医生青睐，其优势毋庸置疑。在中国，多重声音呼吁，各医...

电子病历手工录入转换，就是将以前的纸质病历，通手工把旧病历的数据输入到新上线的电子病历系统中，虽然手工转换这个工作非常单调乏味，耗费较长时间，但是可以借此机会整理全部文件，去除不再就诊或已经搬家的患者病历。在此过程中，还能够建立新的病历，而无需体验因为使用不同架构导入数据带来的压力。例如，纸质儿科医生办公系统的图表可能以家族为单位进行管理，而不是以个人为单位管理。在新的数据库中这些图表的分类可能又会有所不同，因为在新数据库中病人分类的主要依据是他们的社会保险号(SocialSecurityNumber，SSN)。电子病历系统可以迅速、方便、准确地开展各种科学研究和统计分析工作。大型医院CDSS...

电子病历系统是医院的关键应用，关联到病历重要数据、病人隐私等，一旦出现隐患将出现无法挽回的损失，因此电子病历的IT系统建设，必须考虑安全性、稳定性、可靠性。电子病历系统为结构化、模块化结构设计，多采用双机热备方案，并通过密码控制、文件存储传输加密等设置，确保数据安全。电子病历系统为数据库应用，包含上万乃至10万级别的电子病历在线建档；多用户在线数据搜索与调用，如同类疾病的病历查阅，帮助医生选择较佳医疗方案；智能知识库，辅助医生确立医疗方案；医疗违规警告，象药品相互作用配伍禁忌等，避免医疗错误；联机专业数据库，如药品数据库，供医生查询。电子病历系统具备医疗违规警告功能，可以避免医疗错误。杭州综合...

电子病历主要功能有哪些？医疗信息的记录、存储与访问：电子病历能够周全记录患者的医疗信息，包括病史、病程、检查检验结果、医嘱、手术记录等，并以电子化方式存储，方便医务人员随时访问和调阅。临床决策支持：电子病历系统内置临床知识库，可为医生提供基于患者信息的初步诊断意见和诊疗建议，辅助医生做出更准确的临床决策。医嘱管理与执行监控：电子病历系统能够管理医嘱的整个生命周期，从下达、转抄、校对到执行，以及执行结果的监控和反馈，确保用药安全和医疗质量。流程优化与效率提升：通过集成展现系统，电子病历能够减少医务人员多次启动不同子系统的重复操作，提高信息调阅、查询、检索和对比的效率。医疗质量管理与持续改进：电子...

电子病历具有哪些优势优点？1、存贮容量大。由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步，电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的，而且病人随身携带的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可观的。2、使用方便。医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历，复制也很方便，可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作，有效减少人工收集和录入数据的工作量，极大地提高临床科研水平。3、成本低。电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以减低病人的费用和医院的开支。电子病历系统可以迅速、方便、准确地开展各种科学研究和统计分析工作。专科电子病历组成部位电子病历手工录入转换，就是将以前的纸质病历，通手...

门诊电子病历与住院电子病历在多个方面存在很大的差异：记录内容：门诊电子病历主要记录患者的主诉、简单病史以及本次就诊的检查和诊断结果。而住院电子病历则更为详细，包含患者的详细既往史、各系统检查结果、诊疗过程及病情变化等。详细程度：相较于门诊电子病历，住院电子病历的记录更为详尽。它涵盖了患者住院期间的全部医疗信息，有助于医生详细了解患者的病情和诊疗进展。用途：门诊电子病历主要用于单次就诊的参考，帮助医生快速了解患者的基本情况并作出初步诊断。而住院电子病历则用于整个住院期间的诊疗、观察及病情评估，为医生制定和调整诊疗方案提供重要依据。保管方式：门诊电子病历通常由患者自行保管或存储在医疗机构的信息系统...