外泌体的异质性包括：大小异质性、含量异质性、功能异质性和细胞来源异质性。尺寸不等可能是由于MVB界膜内陷不均匀，导致液体和固体的总含量不同，外泌体可能包含由不同大小范围定义的亚群。大小异质性也会导致不同量的外泌体含量；微环境和细胞固有的生物学可能影响外泌体的含量及其生物学标志物。外泌体可含有膜蛋白、胞质和核dan白、细胞外基质蛋白、代谢产物和核酸，即mRNA、非编码RNA种类和DNA；外泌体对受体细胞的影响可以不同，因为它们的细胞表面受体表达各不相同，这样的功能性有不同的表现，1.诱导细胞存活，2.诱导细胞凋亡，3.诱导免疫调节等；异质性也可以基于外泌体的起源organ和组织，包括它们是否来自ai细胞，使它们具有独特的特性，如对某些organ的趋向性和特定细胞类型的摄取。所有这些特征的组合将有可能引起更高阶的复杂性和外泌体的异质性。 外泌体本身的惰性相当高，但它们与细胞膜融合可将所携带的物质和信号传递到受体细胞并改变其生物学功能。江苏胸水外泌体提取
妊娠期间胎盘可释放外泌体到全身循环系统，参与妊娠期间母胎界面的免疫调节、子宫螺旋动脉重塑和胎盘屏障的形成等重要事件调控，在正常妊娠过程维持中发挥重要作用。而很多妊娠并发症，如子痫前期等胎盘功能紊乱相关疾病的发生，很可能与胎盘来源外泌体异常密切相关。目前外泌体分离方法主要包括：多步差速离心、蔗糖密度梯度离心、试剂盒沉淀、免疫磁珠分选、色谱法、过滤离心等方法。其中，多步差速离心是制备外泌体的经典方法，该方法是根据外泌体的沉降系数差速离心将其分离出来，然而妊娠期母血清中除含有胎盘组织释放的外泌体，还包括许多其他种类细胞释放的外泌体，如树突状细胞、淋巴细胞等，且血清中可能还存在一些大小类似的物质混杂其中，这些因素都会影响胎盘来源外泌体的分离纯化。湖北腹水外泌体small RNA测序中流细胞来源的外泌体能促进中流的转移。
细胞外泌体越来越多地被认为是影响许多病理生理过程的重要细胞替代物，包括细胞稳态、CA进展、神经系统疾病和传染病。这些行为使外泌体在疾病诊断和诊疗的临床应用中具有广阔的应用前景。许多研究表明，外泌体在用于早期疾病诊断的药物输送和循环生物标志物方面优于传统的合成载体，为现代诊疗学开辟了新领域。尽管具有这些临床潜力，但含有多种细胞成分（如核酸、蛋白质和代谢物）的外泌体具有高度异质性和小尺寸。外泌体的制备、工程和分析技术的局限性对临床转化造成了技术障碍。本文旨在对外泌体领域的生物医学应用新兴技术及其临床转化中涉及的挑战进行批判性概述。讨论了当前用于纯化和识别外泌体的方法。此外，还介绍了为增强可扩展生产和改进货物装载以及tumour靶向而开发的工程策略。阐明了外泌体的卓跃临床潜力，特别是在不同细胞来源及其在下一代诊断和诊疗平台中的应用方面。
外泌体是从缺乏血清的细胞或饮食受限的人体血浆中分离出来的，富含垃圾生物分子，包括错误折叠的蛋白质、氧化脂质和蛋白质。这些细胞废物可以被巨噬细胞吞噬，醉终在体内分解。抑制营养感应 mTORC1 信号会增加外泌体释放并延缓衰老，而 mTORC1 的组成型ji活会减少外泌体分泌并加剧体外和小鼠的衰老。值得注意的是，外泌体释放的抑制减弱了营养限制或雷帕霉素延迟的衰老，支持外泌体分泌在此过程中的关键作用。这项研究揭示了一种潜在的机制，通过这种机制，通过外泌体和巨噬细胞协调有害生物分子的处理，刺激的外泌体释放可以延迟多细胞生物体的衰老。外泌体大小不均的原因可能是由于MVB的限制膜不均匀内陷，导致流体和固体的总含量不同。
要使外泌体在临床上得以更加广fan的应用，仍然需要更加深入的研究:(1)外泌体的提纯方式主要是超速离心，这种提纯方式效率较低，耗费时间长并且相对昂贵，并不适宜在临床上应用。(2)外泌体虽然具有一定的靶向性，但这种靶向性较弱，不足以解决中流的靶向zhiliao问题。通过在外泌体表面表达特异性肽的方法可以为上述问题的解决提供较为有效的途径。(3)在外泌体的载药fang式方面，现在常用的电穿孔法虽更具优势，但往往会对外泌体或药物的完整性产生影响，转染外泌体法不能保证基因类药物全部进入外泌体内而不是粘附在外泌体表面，存在着安全隐患。(4)外泌体作为细胞分泌物质，其本身可调性并不如脂质体以及聚合物基药物载体。外泌体就像是生物界的邮差，可以在细胞间运输和转移生物活性分子，是细胞间通讯交流的载体。体液外泌体label free
机体内几乎所有细胞均能分泌外泌体，而间充质干细胞分泌外泌体的能力很强。江苏胸水外泌体提取
膀胱ai(bladdercancer,BC)是醉常见的CA之一，具有高发病率与病死率。积累的结构与基因变异，细胞代谢和信号通路的改变都被认为是BC发生的原因。同时，tumour逃逸免疫监控及抗肿瘤免疫功能的耗竭同样发挥了重要的作用。然而尽管经过多年研究，BC的发生机制仍未被完全阐明。自然杀伤（NK）细胞(CD56+CD3−)是一种大颗粒淋巴细胞，不依赖预先免疫，可直接杀死异变的细胞和病毒感ran的细胞，并通过分泌促炎因子和趋化因子促进获得性免疫，在抗肿瘤免疫监视中发挥重要作用。临床研究表明，BC患者的NK细胞数量减少且活性受损，这表明BC细胞可通过未知机制诱导NK细胞功能障碍，从而逃避抗肿瘤免疫监视。而外泌体(exosomes)和外泌体货物如DNA、RNA、脂质和蛋白质，在细胞间通讯和调节靶细胞活性中的重要作用已被研究者所熟知。肿瘤细胞可分泌10倍于健康细胞的外泌体。这些tumour来源的外泌体(TEXs)在tumour的发生、发展、转移、血管生成和耐药等方面发挥着重要作用。在tumour微环境中，TEXs和NK细胞之间存在重要的相互作用，但BC衍生的外泌体对NK细胞的影响尚未得到充分研究。 江苏胸水外泌体提取
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