在国内，人们一般只使用“电子病历”一词来表达上述不同概念，在几个概念之间没有直接的区分。当人们在医院内部的背景下讨论电子病历时，指的是医疗机构内部的电子病历；当在区域医疗信息化范围内讨论时，指的是的电子健康记录。按照前述的电子病历定义，医院内部电子病历的实现实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息化，而电子健康记录则是整个医疗卫生行业的信息化和区域信息共享。由此可见，电子病历的发展将是一个漫长的过程。在医院内部，电子病历不是一个单独的系统，它建立在各类临床信息系统充分发展的基础上，临床信息系统构成了电子病历的信息源。医生工作站作为临床信息系统的重要部分和电子病历系统的中心部件，既是电子病历的信息源，也是电子病历较重要的展现载体。电子病历并不是病历书写这么容易，病历是各种医疗活动的结果记录。杭州莱文Level电子病历使用注意事项
莱文电子病历采用his医生分级管理，对不同等级的医生设置相应的工作权限，包括治方权，手术权、抗生剂使用权，毒麻精贵药物使用权限等等；对不同等级的医生严格控制书写、修改、审核等权限，如上级医生有对下级医生书写的病历进行审核、修改的功能，下级对上级医生不能审核修改，实习医生等下级医生书写的病历必须由上级医生审核后才允许打印，在护士站有同样控制。对电子病历各类模板的控制也有分级控制，区分个人、科室和全院级。符合《电子病历基本规范》第八条、第十条。综合医院临床决策支持系统优点电子病历系统通过密码控制、文件存储传输加密等设置，完全确保数据安全。
电子病历将传统的纸质病历电子化，它不仅包括纸质病历的所有内容，而且包括声像图文等各种信息，其整合资料、数据处理、统计分析等优势，是传统纸质病历无法比拟的。并且，由于其书写标准规范、检索使用便利、存储更加简易，患者的信息可以随时被主治医生提取分析，不只可以节省医生诊治时间，提高医疗效率，还能对医疗服务质量起到促进作用，改善医患关系。事实上，随着国家健康医疗大数据政策的推行，电子病历作为其中的基础数据库之一，在医院信息系统中的地位不断攀升。由于数据的存储集中，极大方便了临床教学与科学研究，通过收集大量的临床信息资源，并从中提取有价值的数据进行统计分析，发现临床诊治的潜在规律，为临床决策提供支持，为科研教学提供第1手的资料。
莱文电子病历系统介绍如下：莱文电子病历系统支持实现类似word处理表格的合并和拆分、表格的大小、宽窄可以任意调整，不限制表格内字段的长度。莱文电子病历系统可自定义展示医嘱颜色，实时对接his医嘱库，可根据医嘱日期进行分时段查询，可根据医嘱类型、医嘱类别、医嘱状态进行筛选查询，支持医嘱打印功能。莱文电子病历系统支持用户在误删除病历后可选择病历节点选择需要找回的病历，通过找回功能找回已删除病历。莱文电子病历系统电子病历对接标准字典：职业字典：采用国家标准《个人基本信息分类与代码》（GB/T2261.4）；联系人关系字典：采用《家庭关系代码》国家标准（GB/T4761）。电子病历系统可以帮助医生选择更好的医疗方案。
电子病历并不是病历书写这么简单，病历是各种医疗活动的结果记录，并不是说我开发一个文字书写器就说是电子病历；电子病历的病历室来源于众多的临床系统的结果，临床系统是医护人员在日常工作中使用的众多系统，主要包括各种医生站、护士站、实验室系统、放射科系统、麻醉系统、手术室系统、心电监护系统、重症监护系统、会诊系统等，这些系统在运行的时候是会产生各种申请、审批、处理、反馈等这些流程，来管理整个的临床工作的信息化，较终产生的符合病历规范的医疗文件，并且是具有法律意义的文件，都将是电子病历的一部分。电子病历有着使用方便的优点。杭州综合医院临床业务系统大概多少钱
电子病历是已执行的病人医疗过程的一个记录。杭州莱文Level电子病历使用注意事项
电子病历的输入方法包括哪些？结构化数据的录入：其基本条件为病例中大量的信息可由医护人员直接进行结构化数据输入，而结构化数据输入的基本条件是结构化的系统模型、知识驱动性内容、预定义词汇表、合成表达式规则。自然语言数据的录入（NLP）：NLP的优点是医师在书写病例时不必改变他们习惯的记录方式，可以自由地表达各种信息。他们可以用手写文本或磁带录音。对于录音，NLP系统可以利用语音识别系统来分析自然语言中句子，处理其中包含的医学信息，从而进行数据的录入。NLP较基本的功能是对所用术语产生索引，这些索引可以提取含一个或多和指定术语的文本，NLP将可以将它们联系起来处理，进行推论。杭州莱文Level电子病历使用注意事项
