和CRP类似，SAA是反映***性疾病早期炎症的敏感指标，有助于诊断炎症、评估其活性、监控其活动和***。SAA在病毒***、肾移植排异反应的患者，特别是进行免疫抑制***的患者以及用肾上腺皮质******的囊性纤维化患者方面，比CRP更确凿。研究发现，在炎性关节炎患者中，SAA与疾病活动性的关系密切。同时检测CRP和SAA能提高***的诊断灵敏度。对于淀粉样变性患者，将以SAA水平恢复至正常为宗旨的***，能改善病情。***（CHD）患者SAA血浆浓度升高可促进动脉粥样斑块的不稳定性，导致急性冠状动脉综合征（ACS）的发生。亚临床炎症可能参与糖尿病合并***的发生和发展，SAA、CRP、均与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HbA1c、WBC呈正相关，SAA、WBC、CRP和体质指数（BMI）是糖尿病合并***发生的危险因素。在肾脏移植排异反应和2型糖尿病肾病等肾脏相关疾病的发病过程中均有炎性反应的存在，SAA作为机体主要的时相反应蛋白在这些疾病的诊疗中发挥特殊作用。SAA的浓度测定对于肾脏移植急性排异反应的诊断比血清肌酐（Cr）更为敏感，在排除***的情况下，SAA的异常升高对肾脏移植排异反应具有很大的诊断价值。SAA和颈动脉内膜-中膜复合体厚度（IMT）密切相关。“***诊断三剑客”:CRP、SAA、PCT,你还傻傻分不清!云南认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法效果
血清淀粉样蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一种主要由肝细胞分泌的急性时相蛋白,目前已作为一种新颖的蛋白质应用于疾病研究｡SAA不*是炎性标志物,也是炎症信号触发剂,更是**界新兴的血清生物标志物｡虽然目前人们对于SAA的许多生理功能与机制依旧模糊不清,SAA依旧不能应用于临床诊断｡但是,迄今为止已有不少研究报道,SAA与疾病有极大相关性｡其在炎症疾病､**中均有涉猎,故本文就SAA与炎症疾病和**的相关性作一综述｡1SAA蛋白家族SAA是由一簇多基因编码的多形性蛋白家族,主要存在于人､鼠､兔等其他哺乳动物体内｡在人体中,SAA位于11号染色体bp｡目前发现SAA有4种不同基因,即SAA1､SAA2､SAA3､SAA4,每种基因均由4个外显子和3个内含子组成｡但是*有3种基因编码蛋白,即SAA1､SAA2和SAA4,SAA3是假基因｡其中SAA1与SAA2是同源等位基因,二者的核甘酸序列､表达方式及其翻译产物具有极大相似性,二者均编码急性期血清淀粉样蛋白(acuteSAA,A-SAA),A-SAA是由104个氨基酸构成的,不*是SAA其中之一,更是脊椎动物体内主要的急性时相蛋白｡而SAA4基主要编码组成型血清淀粉样蛋白(constitutive-SAA,C-SAA),C-SAA是另一种SAA,其主要由112个氨基酸构成,在人体内处于低表达状态｡目前。云南认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法效果血清淀粉样蛋白A简介及在***性疾病中临床应用。
血清淀粉样蛋白A（SAA）是一种急性反应蛋白，在病毒***时由肝脏合成。SAA在机体炎症反应前后变化明显，其基因的转录水平在机体炎症反应阶段能够提升至本身的200倍,拥有较短的半衰期与较低的基础浓度，且SAA体内***机制表现为非肾脏依赖性[4]，在机体受到***时**快4小时就能明显升高，当病原体***或***后SAA能够迅速下降到正常水平[5]。（COVID-19）**中，SAA在早期辅助诊断、***轻重分型、病程进展及转归评估等方面均体现了一定作用。在****患者中血清SAA水平会有***的升高，且病情越严重SAA升高幅度越大。多家医疗机构已发表了关于SAA与****相关性的研究：Shi[6]等研究中，将81例COVID-19确诊患者按照临床反应程度分为4组（无症状、轻度、中度、重度）。其中第1组15例患者（无症状***者），其血清SAA的平均测值达到（±）mg/L，远高于临床常用的10mg/L的参考值。石亚玲[7]等发现，COVID-19确诊组164例患者SAA测值平均值（）mg/L，相比对照组（同期在发热门诊就诊和隔离病区观察已排除为COVID-19***者）SAA测值平均值（）mg/L，明显升高（P<）。范久波[8]等检测30例COVID-19确诊患者的SAA阳性率为。他认为将SAA检测临界点设在mg/L可获得比较大诊断效能，受试者工作特征。
证明发生AECOPD时SAA水平***增高｡****是由于正常细胞在各种各样因素的作用下,经过多种不同途径而发生转化､分化,从而使之失去原有的生长调节方式而产生异常增生的结果｡**的发生､发展与病毒因素､环境因素和遗传因素等有关,但无论哪种因素,**终都必须通过影响基因表达谱及其相应蛋白质来发挥作用｡血液承载着整个生命体的状态信息｡在*症时期,机体代谢紊乱将直接影响血液内蛋白质的种类与数量｡因此,可根据血清中某些蛋白质表达水平的上升或下降来预测**疗效及病情进展情况｡SAA主要来源于肝脏,由肝细胞合成,但是目前有研究发现,在人类某些正常或**组织中也同样能够表达SAA,且在不同***及组织的恶性**发展过程中,SAA在血清中具有一个明显的高水平｡已有研究表明,SAA与**具有极大的相关性｡鼻咽*鼻咽*是我国南部地区威胁人类生存及生活的高发恶性**之一｡到目前为止,鼻咽*的发病机制尚不十分清楚,大致可认为其与遗传､人类疱疹病毒(EB病毒)､亚硝酸盐有关,鼻咽部的解剖位置较为隐蔽,发病部位多位于咽隐窝及顶前壁处,且早期症状不明显､不典型,临床上容易延误诊断和***,大多数人被确诊时,往往已经为时过晚｡因此。血球+CRP+SAA三联检大势已来!
二、关于检测平台和产品方法学的质疑1.以免疫散射比浊法举例作为推荐方法没有***的代表性SAA概述中写到：免疫比浊法是现阶段国内对大样本进行批量检测较为普遍的方法，其中免疫散射比浊法是临床上**早获得国家药品监督管理局（NationalMedicalProductsAdministration，NMPA）批准的SAA检测方法，可用于自动化仪器，**提高了SAA在临床中的检测速度，同时也是现各方法中能够实现SAA可报告范围**大的方法学，其**高上限可达500-550mg/L。报告范围500-550mg/L暗指深圳市国赛生物技术有限公司的SAA，这种表述有误导读者的风险。我们根据NMPA网站及有关信息得知，国内**早的SAA产品是德灵诊断产品（上海）有限公司代理的NLatexSAA，中文名称是血清淀粉样蛋白A测定试剂盒（散射比浊法），德国SIEMENS2008年11月24日在国内注册上市，注册证编号为国食药监械（进）字2008第2403335号，配合BNProspec特定蛋白分析仪使用。该产品投入临床应用已经10年，尚未发布相关的共识或者指南。共识描述，中国中西医结合学会检验医学专业委员会组织**在综合文献调研并结合临床多学科深入研讨的基础上形成本共识，旨在为临床更有效地运用SAA辅助***性疾病的临床诊疗提供参考。我们研究发现。血清淀粉样蛋白A的用处居然这么多。山西在线血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法标记
反应灵敏，可作为反映***和炎症控制的敏感指标。云南认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法效果
2019年发布的《血清淀粉样蛋白A在***性疾病中临床应用的**共识》中指出：SAA参考区间为<10mg/L，当血液SAA≥10mg/L提示病理状态的可能，并给出如下推荐意见：动态观察SAA，12-24h复检，若10mg/L≤SAA＜100mg/L，提示病毒***可能性大；SAA持续＞100mg/L提示细菌***；SAA可以作为**因素用以判断***的严重程度，＞500mg/L提示病情较重；SAA还可以评估预后，若******24h后SAA下降30%可判断***有效，且下降幅度越大，提示预后越好。SAA与慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是严重影响人类健康的慢性疾病，COPD急性加重（AECOPD）更是患者住院及死亡的主要原因。AECOPD发生**主要的诱因是***，约占50%-70%。因此，早期识别和干预AECOPD患者，是提高生存质量和保障预后的关键。研究显示，SAA在AECOPD中是比CRP更敏感的炎症标记物，可用于早期识别和管理慢阻肺患者；AECOPD患者血清SAA水平与病情严重程度相关，SAA值越高，说明***越重，结合临床症状和其它检查可以指导患者是否需要住院***；此外，SAA可辅助鉴别细菌***和病毒***，有助于指导***的使用，以降低医疗成本，减少细菌耐药性的发生率。SAA与肺*近年来有报道SAA作为一个新生**标志物。云南认可血清淀粉样蛋白ASAA测定试剂盒荧光免疫层析法效果
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